四逆散治疗失眠

经方：(柴胡、芍药、甘草、枳实)→磨成粉

黄煌方：柴胡6~12g 、白芍10~20g 、生甘草3~6g 、枳壳10~20g。

1、本方为解郁方。传统表述：①四逆。②胸腹症状：或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者。

2、本方主治失眠，多为心理压力过大所致。多见于肠易激综合症，抑郁症，神经症，更年期综合症等。①疲劳，情绪低落，抑郁或焦虑 ②对环境过敏，一般为怕风，受凉容易关节疼，头晕，感冒，腹痛，腹泻等。③消化道症状：腹胀痛，便秘或腹泻交作，恶心呕吐，食欲不振，咽喉异物感等。④躯体症状：胸闷、心悸、头痛…

3、本方+半夏厚朴汤=八味解郁汤，可用于伴有消化道症状之忧郁症、更年期、神经症

4、本方加上当归、川芎、桃仁、红花、牛膝、桔梗、生地=血府逐瘀汤(清，王清任)→顽固性失眠(面青暗，肤乾，脱血，舌暗紫)。体质：精神状态佳，无憔悴萎靡之态，面色青或暗，肌肉坚紧，皮肤干甚至脱屑，舌质暗或紫。可治疗城市白领顽固性失眠，黄褐斑。

改良→若无腰腿下肢疼痛去牛膝、无咽喉疼痛去桔梗、无出血去生地，名八味活血汤(四逆散+当归、川芎、桃仁、红花)。

→可调经、去黑斑，多用于脸色中青之城市女性(白领)、易郁