龟甲

食疗】
     1．龟鹿二仙膏 龟版500g，鹿角1500g，枸杞子180g，人参90g。将龟版击碎，鹿角截碎，用长流水浸三日，刮去垢，然后将龟版、鹿角放入砂锅中，加清水适量，用武火煎沸后，改用文火煎三昼夜，不可断火，水将干时添加热水，三日后取出晒干，碾为末，再将龟版、鹿角末并枸杞、人参放入砂锅中，加清水适量，用武火煎沸后，改用文火煎煮一昼夜，滤取药汁，再用慢火煎熬浓缩成膏，瓷瓶收贮。初服4.5g，渐加至9g，空腹时以酒送服。功用益气养血，填精补髓。适用于真元亏损、精血枯竭所致的瘦弱少气、梦遗泄精、腰腿无力、目眩耳鸣耳聋等。
    2．龟版胶 龟版5000g，明矾粉少量。夏季将龟版放入缸中，加水足量泡去腐肉、漂洗干净，再漂露数天，使毫无臭味为度，待冬季放入砂锅，加水适量，用武火煮沸后，改用文火煎煮三昼夜，煎至胶持尽，滤取胶液，然后加入明矾粉，静置，滤取澄清的胶液，再用文火浓缩（或可加入适量黄酒、冰糖）至呈稠膏状，倾入凝胶槽内，使其冷凝后取出，切成小块，阴干。每服10g，用适量黄酒燉化，温开水冲服。功用滋阴补血，凉血止血。适用于阴虚内热所致的骨蒸劳热、吐血衄血、咳嗽咯血、盗汗、腰酸膝软、月经过量等。
    3．白及龟版粉 白及、酥龟版各300g。将龟版用冷水浸泡，每天换水多次，经过一个月左右，刮去残存筋肉，洗净，晒干或烘干，敲碎成小块。再用铁锅先将砂炒热，后倒入龟版炒酥，至颜色转黄时，离火，取出，然后研成粉末。将白及洗净烘干，研成粉末。最后将龟版粉末与白及粉末拌和，装瓶，盖紧。每日2次，每次6g，温开水送服。功用补肺止血，滋阴清热。适用于肺肾阴虚有热所致的咯血、衄血、吐血、尿血等。
    4．龟版阿胶汤 炙龟版18g，阿胶6g，熟地黄18g，丹皮9g，茅根12g。将龟版洗净击碎，放入砂锅中，加水适量，用武火煎沸后，改用文火煎煮1小时后，加入洗净的熟地黄、丹皮、茅根，再用武火煎沸，然后改用文火煎煮约50分钟以后，滤取药汁。再将药渣加入清水适量，用武火煎沸后，改用文火煎煮30～40分钟后，滤取药汁合并滤液。每日1剂，分早晚将阿胶放入热药汤中溶化，空腹服用。功用滋阴、养血止血。适用于肾阴亏虚所致的尿血等。
    5．龟版黄芪山药苡米汤 炙龟版15～18g，黄芪12～18g，淮山药15g，苡米15g。将龟版洗净，击碎，放入砂锅中，加水适量，用武火煎沸后，改用文火煎煮1小时后，加入洗净的黄芪、淮山药、苡米，再用武火煎沸后，改用文火煎煮30分钟，滤取药汁，将药渣加水适量，煎煮约25分钟，滤取药汁，合并滤液。每日1剂，分早晚空腹温服。功用补脾肾，去湿浊。适用于脾肾两虚所致的浮肿、腰痛腰酸等。
【附方】
     1．降阴火，补肾水 黄柏(炒褐色)、知母(酒浸，炒)各四两，熟地黄(酒蒸)、龟版(酥炙)各六两。上为末，猪脊髓、蜜丸。服七十录取，空心，盐白汤下。(《丹溪心法》大补丸)
    2．治痿厥，筋骨软，气血俱虚甚者 黄柏(炒)、龟版(酒炙)各一两半，干姜二钱，牛膝一两，陈皮半两。上为末，姜汁和丸，或酒糊丸。每服七十丸，白汤下。(《丹溪心法》补肾丸)
    3．治虚损精极者，梦泄遗精，瘦削少气，目视不明等证 龟版一斤，鹿角三斤，枸杞子六两，人参三两。上将鹿角截碎，龟版打碎，长流水浸三日，刮去垢，用砂锅河水慢火鱼眼汤，柴煮三昼夜，不可断火，当添热水，不可添冷水，三日取出晒干，碾为末，另用河水将末并枸杞、人参又煮一昼夜，滤去渣，再慢火熬成膏。初服—钱五分，渐加至三钱，空心，酒服。(《摄生秘剖》龟鹿二仙膏)
    4．治小儿解颅 龟版五钱，地黄一钱。水煎。分早中晚三眼。(《温氏经验良方》解颅煎)
    5．治心失志善忘 龟甲(炙)、木通(锉)、远志(去心)、菖蒲各半两。捣为细散。空心酒服方寸匕，渐加至二钱匕。(《圣济总录》龟甲散)
    6．治崩中漏下，赤白不止，气虚竭 龟甲、牡蛎各三两。上二味治下筛，酒服方寸匕，日三。(《千金要方》)
    7．治妇女白带，腹时痛 龟版(酒炙)二两，黄柏(炒)—两，十姜(炒)一钱，栀子二钱半。共为末，酒糊丸，桐子大。每服七十丸，日服二次。(《直指方》)
    8．治无名肿毒，对口疔疮，发背流注，无论初起、将溃、已溃 血龟版一大个，白蜡一两。将龟版安置炉上烘热，将白蜡渐渐掺上，掺完版自炙枯，即移下退火气，研为细末，每服三钱，日服三次，黄酒调下，以醉为度。服后必卧，得大汗—身。(《梅氏验方新编》龟蜡丹)
    9．治乳头破烂 龟版(炙)研末，加冰片研匀，麻油调搽。(《潜斋简效方》)
    10．洽臁疮朽臭 生龟—枚取壳，醋炙黄，更煅存性，出火气，入轻粉、麝香，葱汤洗净，搽敷之。(《急救方》)
    11，治五痔，结硬火欣痛不止 龟甲二两(涂醋炙令黄)，蛇蜕皮一两(烧灰)，露蜂房半两(微炒)，麝香一分(研入)，猪后悬蹄甲一两(炙令微黄)。上药捣，细罗为散，每于食前，以温粥饮调下一钱。(《圣惠方》龟甲散)
    12．治杨梅结毒，筋骨疼痛，日久腐烂，臭败不堪，或咽喉唇鼻破坏 龟版(放炭火上炙焦，用新安酒浆，浓笔蘸浆涂上，反复炙涂三次，以焦黄为末)二两，石决明(用九孔大者，煅红，童便内渍之一次)、朱砂(明亮者)各末二钱。共用碾极细，烂米饭为丸麻子大。每服一钱，量病上下，食前、后。筋骨疼痛酒下；腐烂者土茯苓汤下。至重者四十日而愈。(《外科正宗》结毒紫金丹)
【成药】
     1．龟鹿二仙膏 龟版250g；鹿角250g，党参47g，枸杞子94g。龟版加水煎煮3次，每次24小时，合并煎液，滤过，滤液静置；鹿角锯成6～10cm的段，漂泡至水清，取出，加水煎煮3次，第1、2次各30小时，第3次20小时，合并煎液，滤过，滤液静置；党参、枸杞子加水煎煮3次，合并煎液，滤过，滤液静置；合并上述3种滤液，滤过，滤液浓缩成清膏；取蔗糖2200g，制成转化糖，加入上述清膏中，混匀，浓缩至规定的相对密度(不低于1．10)，即得。本品为红棕色稠厚的半流体；味甜。功能温肾益精，补气养血。用于久病肾虚，腰酸膝软，精血不足，遗精阳痿。口服，每次15～20g，每日3次。脾胃虚弱者慎服。[卫生部《药品标准·中药成方制剂》(第二册)1990年
    2．大补阴丸 熟地120g，知母(盐炒)80g，黄柏（盐炒)80g，龟甲(制)120g，猪脊髓160g。将熟地、黄柏、龟甲、知母粉碎成粗粉，猪脊髓置沸水中略煮，除去外皮，与上述粗粉拌匀，干燥，粉碎成细粉，过筛，混匀，每粉末lOOg加炼蜜10～15g与适量的水泛丸，干燥。本品为深棕黑色的水蜜丸；味苦，微甜带涩。显微特征：薄壁细胞灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物。纤维束鲜黄色，表面有细纹理或孔隙。草酸钙针晶成束或散在，长26～110μm。功能滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，咳嗽咯血，耳鸣遗精。口服，每次6g，每日2～3次。(《中华人民共和国药典》1990年)
    3．固经丸 黄柏(盐炒)300g，黄芩(酒炒)200g，椿皮(炒)150g，香附(醋制)150g，白芍(炒)300g，龟版(制)400g。以上六味粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得。本品为米黄色水丸，味苦。功能滋阴清热，固经止带。用于阴虚血热，月经先期，量多色紫，赤白带下。口服，每次6g，每日2次。(《中华人民共和国药典》1990年)
【现代临床研究】
     治疗烧伤 龟甲炭、地榆炭各等量。研极细粉末，用时加适量麻油调成稀糊状。在第一次用药前，先用温生理盐水将伤口冲洗干净，再用药糊涂于伤处（从第二次涂药起，不必冲洗，以免损伤已形成的保护膜）。遇有较大水疱，可用消毒针挑破，待渗出液流尽吸干再涂药。每日涂药2次，治疗53例，结果24例单用药糊而愈，29例加服中药2-4剂而愈。（引自《现代中药临床研究》368页）