经行尿多(月经期尿崩症)

[病案]叶某,女,34岁。患者于1980年开始,月经前三四天起及月经期这段期 

间,每五六分钟即小便一次,尿清长,经净后逐渐自愈。伴有小腹下坠,腰酸乏 

力,经前乳胀,经量减少,渐消瘦,口干但不多饮。患者生一孩,现已6岁。面色 

灰黯,舌淡胖、苔薄白,脉细。妇科检查:除宫颈轻糜外,余无特殊发现。诊 

断：月经期尿崩症(经行尿多)。 

[治则]补肾益气。 

[方药]党参12克,生黄芪12克,覆盆子12克,菟丝子12克,枸杞子12克,淮山药15 

克,煨益智9克,台乌药9克,五味子3克,逍遥丸(包)12克。原方服至21剂时,精 

神好转。月经再转时小便已正常,再服14剂以资巩固。四个月后随访,一切都 

正常。(见《上海中医药杂志》1982年第3期) 

[评析]经行尿多,西医诊断为经行尿崩症,尿崩症的发生与垂体分泌抗利尿素 

的缺乏有关。本例无外伤及内科肾病史,每次发作均与月经有关,中医认为肾 

司开合,主二便,肾气虚损开合失职而致尿崩,故辨证为肾气亏损,下元不固。 

用补肾益气,以固下元,则病愈。(黄宣能)