春季到来，慎防精神疾病复发

 

  每年春节以后，到精神科门诊和住院的精神疾病患者较往时明显增多，且不少在年前病情“稳定”而未能按医生吩咐自行减少药量或停药者，在这段时间也加入了病情加重的行列。这是因为春季是精神疾病发病的高发季节，也是患者病情容易反复的原因。

  精神病人无论是门诊治疗或住院治疗出院后，大多数是回到家庭中康复。据调查统计,精神科常见的精神分裂症治愈出院后,如果未按医嘱继续服药及门诊随访、家庭康复治疗，一年内复发率可高达45%，尤其在春季这样的敏感季节更加容易出现复发，对患者本人康复和社会功能的恢复与家属的经济负担和照料来说，都是极为不利的。

  的确，不同的病人病情复发时的早期症状都是各不相同，有一部分仔细的家属能够发现，而相当一部分家属是在患者病情完全反复后才想起送患者到医院就诊，这样就增加了治疗的难度和家庭、社会的经济负担。殊不知，平时定期的门诊随访对预防患者疾病复发，保证患者的康复起到至关重要的作用。门诊时，医生通过与患者面对面的沟通，可以加深患者与家属对疾病的认识以及对坚持服药重要性的认识，并通过患者与家属的描述了解患者平时的认知、情感、思维以获取病情资料，从而给予相应的心理辅导、康复建议与药物调整，把药物副反应减少到最小的范围。做为家属，除了督促患者定期门诊外，仔细观察患者的病情，认识精神疾病复发的早期症状表现也十分重要。

  一般来说，精神疾病复发有以下一些早期症状:

  1、睡眠障碍：入睡困难、早醒、多梦易醒或是经常做恶梦、睡眠时间减少。

  2、情绪异常：情绪不稳定、感觉压抑、高兴不起来或是情绪高涨，爱管闲事，本来性格温和的人变得易发脾气、兴奋话多，本来性格开朗爱交朋友的人，突然变得沉默少语，不与人交往等。

  3、行为障碍：生活习惯改变，患者变得懒散、不讲卫生或过分的爱清洁，反复洗澡、换洗衣服；社交能力下降，离群独居，饮食无节制，有的患者突然说自己的病好了不肯再服药。

  4、注意力不集中，做事有头无尾。

  5、出现片断的幻觉、妄想或被控制的体验，表现为多疑，担心别人害他或是有人议论他，认为周围的人又对他不好等。

  6、病人自述头痛、乏力、心慌、不想进食或食欲大增及月经改变。

  精神疾病患者，尤其是如精神分裂症这样的重性精神病，每一次复发，都将导致病情的恶化，治疗难度的增加。有专家认为，患者复发一次，治愈的机会就减少一成，多次复发，患者就会面临社会功能的衰退和精神残疾；多次复发，反复住院，也将给患者的家庭带来沉重的心理和经济负担。因此，如果患者或家属，发现自己或亲人在春季来临之时，出现如上的早期症状，应该及时到精神科就医，以便医生及时调整药物处理，防止患者病情的进一步加重。

  汕头大学精神卫生中心

  主任医师：朱少毅