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舌诊简说(一)

舌诊简说

前两天接诊了一个病人,也是认识蛮久的一个朋友了,之前电话里就跟我说人很疲惫,精神很不好,又说自己脾胃比较差感觉身体很堵,于是来诊想解决上述问题

后来仔细了解过之后才发现,虽然有听说她经常有了解一些养生的中医小知识,吃一些药食两用的中药,但也仍然小小的惊呆了一下

喝姜汤,吃三七,除湿名方四神粥,参芪枸杞不离口

另外还有黄芪生脉饮,红枣桂圆西洋参炖汤,补得相当瓷实

党参黄芪是补气血的,枸杞补肝肾,还有红枣桂圆西洋参也都是补气补血的东西

那么她的舌苔是怎么样的呢,舌头比较胖大,舌苔是比较白腻的,舌头的颜色也是比较暗的,是比较典型的脾虚湿郁,气滞血瘀的这么一个身体,大量长期的补气血并没有把气血补上去,反而形成的拥堵,短期吃吃么可能会有效果,长期吃下来肯定是会起反作用

当药力不能被身体吸收又无法代谢掉的时候,就会在体内堆积,这种堆积的结果可大可小

轻一些的只是会容易上火、口疮、长痘痘、便秘、反复咽痛,扁桃体发炎或者发胖

重则会长子宫肌瘤,乳腺增生、结节,引起血压血脂升高,甚至一些加工营养品是暗含激素的,本身激素水平偏高的一些女性吃了会有得肿瘤的危险

数年来手机里也已经积攒了不少的舌头照片,于是想顺便做一个系列的舌诊图解,能用相对简单的表达方式,让大家能简单的去了解下自己的体质,可以在能不能补、应该怎么补这个问题上,先有个大概的了解。

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首先我们看舌苔,作为简单的科普,我们可以大致的先了解一下舌头的不同位置代表的区域

这个我们大概的看一眼就好了,不做具体的分析

我们看能不能补,看这么几个方面

首先,判断虚不虚。你肯定是虚了才需要补,体质还可以病症也不重的,自个儿锻炼去就好了呀,何必吃药受这个罪。

第二,判断有没有郁堵。我们经常说虚不受补,包括两方面。

一个是脾胃太虚,承受不起大量滋补,需要慢慢把脾胃先养起来;

另一个是体内有湿热呀寒湿呀有血瘀呀,不是单纯的虚。

我从小也是山里长大的孩子,小时候的环境那叫一个好,雨下得大了还能直接到门口小溪里抓抓鱼,还能看到螃蟹爬到家里去。你再看看我们现在山区的小溪,已经越来越少,基本都没有水了,大多都被垃圾填满了,我们只是去开拓水源有用吗?肯定是没用的,一定要先把垃圾清理了才行。

别说小溪了,旁边山上也全都丢满了垃圾,这块土壤还能有用么,自然就长不出什么东西了。土是什么?土就是脾胃,脾胃壅滞的时候你施再多肥那也是白搭。

虚么?

虚!

补得进去么?

补不进去!

然后今天先简单的列举几种比较典型的舌头照片

这个舌头比较胖大,舌尖到舌中部呈鼓状凸起,这个是有痰湿包裹,即便是有疲劳的症状,也只适合少量补气,仍以化湿为主。

这个舌头看起来颜色是比较淡的,但是舌尖边的部位红点芒刺,颜色很深有点发黑,是一个血虚血瘀的体质,舌苔又有点白腻。

底子是虚的,同时有瘀有湿热,不可妄补。

这个舌头应该也是比较典型了,舌苔很厚发黄,这个湿热是比较重了的,中间仔细看还有一条深的凹陷,从舌尖到根部,其本质也仍然是虚,但被湿热深深覆盖,自当先祛邪。

舌质颜色很暗,舌尖有黑色的瘀点,这个是寒湿夹瘀的体质。

本为虚寒,即便是虚也不可纯补,寒冰不化,瘀血不去,补而无益。

接下来挑的几张都是以虚为主的舌头照片,但也不能乱补

这个舌头最大的特点就是边如锯齿,这张挑选的已经是齿印少很多,脾虚湿盛,水湿很重。

长期体内湿盛的人要注意两点:久湿之地,必有伏阳;久湿伤阳。

意思是说,脾虚湿盛时间长了,会产生热或者出现阳虚,你这个时候再只是单纯的化湿或者健脾补气,可能就没那么管用了。

这个人的舌苔就比较干净了,没什么舌苔裂纹也有舌质也不红也不胖大,看起来好像特别符合我们可以进补的条件,但其实不然。

问题出在他舌头的形态上,注意看他的舌面是凹凸不平的,这一点提示了这个人的体内实际上是有比较严重壅堵的,但他的体质又确实虚,所以呈现出这么一个舌头照片。顺便说一句,这是个肿瘤病人的舌苔。

最后,这张照片,就是很典型的肾虚精伤了,舌面很光滑没什么舌苔,中间一条深深的凹陷,肾虚得厉害了已经,精血暗耗,这个就要直接补肾了,可行。

前面几张舌头照片,都只是简单的就舌像而言,具体临床上我们看病还要结合患者的症状和脉象来进行整体分析

痰湿、血虚血热、湿热、寒湿夹瘀、脾虚湿盛等

有些是根本不能补,有些是不能单纯补

更多的是湿、虚的程度不同,没有补到位,那也是白白补。

大家简单的看一下上面提到的一些舌苔要点。

食疗也好,进补也好,用药也罢,我始终秉承这么一个观点:没有什么药是好或者不好的,只看对你是否适合

我也始终是这么一个观点:现在这个社会,真正需要去进补的人,几乎已经是很少了,还望且补且珍惜!

后续将继续推出舌诊图说系列,将以舌图+病案的方式分析呈现。

敬请期待!

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