我们在化验单上所看到的正常值,其实是针对正常人群,也就是没有吸烟、肥胖、心血管疾病家族史等冠心病危险因素,没有高血压、糖尿病、冠心病以及脑中风的人群。而对于已经存在上述疾病的人群,这样的正常值显然就不再适用。
根据目前国内外指南的推荐,需要根据具体情况,依照疾病的危险分层来确定血脂控制目标。
一般地讲,如果已经有冠心病、心肌梗死、脑梗塞、外周动脉闭塞等动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,低密度脂蛋白的标准是1.8 mmol/L以下,而且即使已经在这个范围也是需要用小剂量他药物长期治疗以降低上述疾病的复发;
如果您还没有冠心病、脑梗塞、外周动脉闭塞等动脉粥样硬化性心血管疾病,但是有糖尿病、高血压、吸烟、肥胖、心血管疾病家族史等危险因素的患者,低密度脂蛋白则最好在2.6mmol/L以下。
血液黏稠是一个很模糊的概念,老百姓经常会把血液黏稠和血脂增高混淆起来。
然而临床上并没有血液黏稠这个诊断。与其类似的概念是血液黏滞度,是一个反映血液流变学的指标。
而血液流变学包括全血比粘度,全血还原粘度,血浆黏滞度,红细胞电泳时间,血小板电泳时间,纤维蛋白原测定,血沉及红细胞变形能力等10多项指标。血液黏滞度主要与红细胞压积,体内纤维蛋白原、球蛋白、血脂的水平,血沉等等相关。因此,血液黏滞度增高和血脂高有关,却是不同的两个概念。而平时经常听人说的血液太黏稠这一说法并不可取,是并不科学的一种说法。
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