针灸治疗疼痛病 1 艾灸法

主讲：湖南中医药大学教授、博士生导师 常小荣

摘要编辑：灵兰小草

  一、痛的病因病机

痛有虚实之分，虚者属于内脏病，气血亏虚，内脏失养，不荣则痛；实者，属于经脉病，邪阻经脉，气血不通，不通则痛。

二、艾灸的适应证

《神灸经论》：“灸者温暖经络，宣通气血，使逆者得顺，滞者得行”。《医学入门》：“虚者灸之，使火气以助元阳也，寒者灸之，使其气之温复也。”。

  艾灸具有温通温补的作用。寒者灸之，温而散之；  虚者灸之，温而补之；瘀者灸之，温而通之，痰者灸之，温而化之。故艾灸的适应证为：寒、虚、痰、瘀。、

三、艾灸的治法

 1、寒者：阴寒偏盛者，温经通络；寒从内生者，温阳补虚。

 2、虚者：多为先天后天之本亏虚，宜温补脾肾之阳。

 3、痰者：湿聚则痰生，应温阳通脉以利水。

 4、瘀者：气虚血瘀的，温阳通脉以利水；寒凝瘀滞的，温经散寒；痰瘀互结的，温阳消瘀。

 三、艾灸的治则要点

 温通之要，行气以活血；温通之用，强弱与缓急。

1、痰瘀互结或急性痛症，量大火足，强通急通，以产生即刻效应。

2、气虚血瘀或慢性病症，量小火缓，弱通缓通，注重积累效应。

  四、治疗取穴规律

1、辩证循经取穴法：经脉所过，主治所及。即选择病变部位所过经脉上的腧穴，特别是肘膝关节以下远道腧穴。

 2、啊是穴取穴法：即在痛点的局部或邻近部位有压痛的腧穴针灸。

 3、西医节段取穴法：常用于周围神经痛。

 4、肌肉肌腱取穴法：即以解剖走行寻找压痛点。

五、艾灸对痛症的治则

 1、温通止痛法：量大火足时间短，用大艾条灸10--15分钟，以有痛感为度。

 

 2、温补止痛法：量小火微时间长，用小艾条灸20--30分钟，灸有热感无痛感为度。