主讲：中国中医科学院硕士 、国家名老中医吴中朝继承人 胡静
编辑：灵兰小草
以经脉或经脉相互联系为基础而进行穴位配伍的方法称为经脉配穴法；包括本经配穴法、表里经配穴法、同名经配穴法。
1、本经配穴法
当某一脏腑、经脉发生病变时，选择该脏腑、经脉的腧穴配成处方称为本经配穴方法。
例：胆经郁热所致头痛，近取率谷、风池，远取侠溪。
例：胃火上扰所致牙痛，近取颊车，远取内庭。
2、 表里经配穴法
此法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据的配穴方法。当某一脏腑、经脉发生疾病时，取该经和与其表里的经脉腧穴组成腧穴配方。
原络配穴法是本方法的特殊实例。
例：风热袭肺所致感冒咳嗽，选肺经尺泽和大肠经曲池、合谷。
3、同名经配穴法
此法为：将手足同名经的腧穴配合使用的配穴方法。
例：前额疼痛取手阳明经合谷配合足阳明经内庭。
例：落枕取手太阳经后溪配合足太阳经昆仑。
结合腧穴分布部位进行穴位配伍的方法为部位配穴法。常用八脉交会穴的配对应用，
包括上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法。
1、上下配穴法
此法是：将腰部以上或上肢腧穴和腰部以下及下肢腧穴配合应用的方法。
八脉交会穴的配穴是本方法的特殊实例。
例：胃痛上取内关、下取足三里。
例：胃阴不足所致咽痛，上取曲池或鱼际，下取太溪或照海。
2、前后配穴法
将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法为前后配穴法。主要指将胸腹部和腰背部腧穴配合使用。主要用于治疗脏腑疾病，俞募配穴法是本方法的特殊实例。
例：膀胱疾病，前取水道或中极，后取膀胱俞或秩边。
例：肺病，前取中府，后取肺俞。
3. 左右配穴法
左右配穴法是将人体左侧和右侧的腧穴配合应用的方法。
一种是取双侧同一腧穴，可加强治疗作用。
另一种是选同侧局部腧穴和远端对侧腧穴。
例：左侧头痛，选同侧太阳、头维，对侧外关、足临泣。
例：左侧面瘫，选同侧地仓、颊车，对侧合谷。
（一）五俞穴的临床应用
十二经脉各有井、荥、输、经、合五个腧穴。
五行属性：阴井木，阳井金。
阴经：木、火、土、金、水
阳经：金、水、木、火、土
1、按五输穴主治特点选用
《难经》“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”
井穴：急救，如高热、神志错乱、昏迷。
荥穴：热证。
输穴：全身困重、关节痛。
经穴：脏腑实证。
合穴：脏腑虚证。
2、按五行生克关系选穴
五行补泻原则“虚则补其母，实则泻其子。”
分为本经子母补泻法和他经子母补泻法。
（1）本经子母补泻法
实证泻本经子穴，虚证补本经母穴。
例：肺实证泻本经水穴尺泽；肺虚证补本经输穴太渊。
（2）他经子母补泻法：
实证，泻子经子穴，虚证，补母经母穴。
例：肺实证泻水经水穴，肾经合穴阴谷；
肺虚证补土经土穴，脾经输穴太白。
（二）原穴、络穴的临床应用
原络配穴法是表里经配穴法的特殊实例。
取穴原则：先病脏（腑）的原穴和后病腑（脏）的络穴。
例：肺先病选原穴太渊，大肠后病选络穴偏历。
大肠先病选原穴合谷，肺后病选络穴列缺。
（三）郄穴的临床应用
郄穴在治疗急症方面有独特的疗效。
阴经郄穴尤其擅长治疗急性血症。
例：肺病咳血选肺经郄穴孔最。
阳经郄穴尤其擅长治疗疾病痛症。
例：急性胃脘痛选胃经郄穴梁丘
（四）背俞穴、募穴的临床应用
背俞穴和募穴均主治脏腑相关疾病。根据《难经》“阴病行阳，阳病行阴。”的观点，脏病多与背俞穴相关，腑病多与募穴相关。
临床常将背俞穴和募穴配合使用，即“俞募配穴法”，是前后配穴法的特殊实例。
例：胆囊疾病可取胆背俞穴胆俞和募穴日月。
（五）下合穴的临床应用
主要用于六腑的治疗和辅助诊断。
例：便秘取上巨虚，胆囊炎取阳陵泉。
足三里处有压痛或静脉迂曲提示胃功能失常。
（六）八会穴的临床应用
此类腧穴虽分属于不同经脉，但对脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的相关疾病有特殊治疗作用，临床将他们作为治疗此类疾病的重要腧穴。
例：瘀血证取膈俞，眩晕、记忆力下降等取悬钟。
（七）八脉交会穴的临床应用
古人总结的可用于治疗奇经八脉病症的腧穴。
例：冲脉病变引起的恶心呕吐选公孙，督脉病变引起的腰脊痛选后溪。
腧穴之间配合使用对有关部位疾病也有特殊治疗作用。
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