讲师：张玉林
整理：徐孝刚
编辑：灵兰小草
太阳病，只有中风和伤寒两个证型，温病不是伤寒，看着像太阳病，什么病，什么证，什么脉。没有脉，非常容易犯原则性错误。可自行分析这种情况会是什么脉。
12-41条串讲：中风和伤寒（没展开讲）41条以后是展开讲的。下定义，可能合病，并病。灌输太阳病，失治误治的时候，或者治法正确，也可能出现哪些传经。
太阳病就是一个汗法，唯一正确的。汗法最主要的方子就五个，桂枝汤——>葛根汤，麻黄汤--大小青龙汤。
12.太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬而寒，恶风，发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
太阳病基础上，加上发热、汗出，太阳中风，桂枝汤。身上热的湖的，身上黏糊糊，想出汗，出不来那么多，阳浮，表证的脉，正气要调到体表，肯定会发热，寸为阳，尺为阴，浮取为阳，沉取为阴。右手肺脉，寸脉上去找。
太阳病也会有呕，太阳伤寒，平时身体好，不一定会出现干呕，生姜对它的。身体不好，就会出现干呕。
太阳病不就是感冒嘛，不就是伤寒嘛，出现别的症状怎么办，比如鼻子堵，完全堵住就不鸣了，两个鼻子交替鸣，是桂枝汤使用症，有的人先出现嗓子干，坏了，要感冒，假定先以咽干为主，后出现感冒，它不是太阳中风了。禁止发汗了。有咽干不能单纯用汗法了。
很多人有基础性疾病，比如血糖高，汗法要有变通。
桂枝方：
桂枝3两45克（去皮）辛温的，温通经脉，白芍3两45（微酸微寒，向下利尿通便），甘草30、生姜、大枣45，当成健胃，固护脾胃的作用。煮取3升，服1升，吃完等一会儿，喝一碗热粥，发汗的，助其发汗，热粥是谷物，护胃，促进药效向外生发的作用。和热水勉勉强强，穿上衣服，或者躺下盖上被子，全身多少有些冒汗，有点潮，水汽，这个程度。捂住一个时辰，两个小时，不要掀被子，见风。不能出大汗，身上都流水了，病去不掉，禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪，臭恶等物。
药随病走。
桂枝＋生姜：
桂枝，辛温发散，温通全身，不单纯是走上的，生姜也是辛温发散，治胃寒后的呕逆。
13.太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。
14.太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
强几几，津液不能濡养这一段儿了，本来是把胃中的津液调上来，形容像刚刚要会飞的小鸟，伸着脖子往前踉跄走。
桂枝汤加葛根汤方
葛根4两，桂枝3两（去皮），芍药3两，生姜3两（切），甘草2两（炙），大枣12枚。
煮取3升，去滓，温服1升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
15.太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者，不得与之。
攻邪有三法，汗吐下，下法是指承气汤。
为什么太阳病会有下法，一定是有相应的症状的，也就是伴随症状（呕逆，伴随太阴证，或者假的阳明实证---汗自出，无恶寒，反恶热）。湿热，有腹满，按着硬，疼。便秘。
现在的便秘98%不是实证，不能用下法。误用下法后，如果出现气上冲，看冲到哪儿，出现相应症状，那就用桂枝汤，用它降逆的作用。结胸证，下治过早导致。
16.太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，为此坏病，桂枝不中与之也。观其脉症，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热，汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。
过几天都没好，不能再用桂枝汤。解肌：伤寒成书时没有解剖学，张仲景把病位怎么定，表里，半表半里，
寒邪在表皮，应该用麻黄汤发汗，如果此时用桂枝去解肌，位置就错了。
凡是发展的，加重的，严重的都是坏病。
17.若酒客病，不可与桂枝汤，得知则呕，以酒客不喜甘故也。
若酒客病（里热---湿热体质）发热汗出，头痛项强，但一定是不恶寒，相当于阳明病。
18.喘家，作桂枝汤，加厚朴，杏子佳。
张仲景时人，还是少有基础性疾病，但是现在的人基础疾病非常多。
19.凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。
里热所致吐，此病已不可见，不是服一二次桂枝汤即可出现。
20.太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
遂漏，过汗，汗出不止，伤津液，所以小便难，短赤。四肢微急，津液亏虚以后，也主收引。
其人恶风，肯定是表不解，表不解，用桂枝汤没问题。
后世在解释阳虚、气虚、阴虚、血虚，津液虚就相当于阴虚和血虚。为什么不加人参、养阴的，而是加附子呢？
伤寒中的阳与津液是划等号的，津液伤了，也就是大汗阳伤了，阳气极具减少，附子配干姜。
桂枝加附子汤方：
桂枝、芍药、甘草、生姜各三两(各9克)，大枣十二枚(3枚)，附子一枚(9克)。
21.太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。
脉促：数 时 止
胸满：出气急促，胸闷
为什么要去芍药：肝脉细者慎用芍药，芍药偏酸，微寒，下，利小便。
中老年人便秘，津液不足，白芍30，附子，
22. 若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。
23.太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也，
疟疾：定时发热，打摆子，有时一天一次，两天一次等，
欲解：快好了。身痒，不得小汗出，身必痒，风和寒在体表停留（少阴）桂枝麻黄各半汤
24.太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池，风府，却与桂枝汤则愈。
反烦不解者，烦不一定出现。没有禁忌症的话，按摩刮痧艾灸都行
25.服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。
若大汗出，风去，湿不去，脉洪大，再喝桂枝汤，还不好，一天发一次，汗出必解，桂枝两次，麻黄一份，
26.服桂枝汤，大汗出，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。
三阴三阳都可以造成烦躁，大热、大渴、大汗、脉洪大，四条符合白虎汤证。
人参补充津液，脉偏软弱，没劲儿。石膏清阳明热的，白虎加人参汤方。
27.太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。
此无阳也，津液消耗多，不可再发汗了。越婢一汤主要用的是石膏。
不能纯粹发汗，麻黄桂枝各半汤，桂2麻1汤，桂2越婢1汤。
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