今年60岁的刘大爷，大约从2年前开始时不时会有偏头痛的症状，每次头痛发作时，他就会服用去痛片来缓解，一直断断续续服用了近2年时间，而且剂量不断增大。
大约从半个月前开始，刘大爷觉得自己的身体越发乏力，腰腹部也出现疼痛的症状，于是去了医院检查。结果发现，刘大爷的血肌酐值高出了正常值近一倍，确诊为肾脏功能损伤。了解了他的过往病史后，医生认为导致刘大爷出现肾功能损伤的“元凶”，竟与他长期服用的去痛片有关。
去痛片相信很多人都听过，其不仅便宜还效果好，很多老一辈的人都喜欢把它当做镇痛良药，但现在市面上非常少见了，这到底是为什么？
去痛片又称索密痛，主要成分为氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥等，是一种复方制剂镇痛药。
其中，氨基比林、非那西丁可通过抑制中枢下丘脑制热物质、前列腺素的合成来起到止痛、散热效果；咖啡因则是中枢兴奋药，可起到兴奋大脑皮层、收缩脑血管作用，还让氨基比林、非那西丁的药效加强；苯巴比妥是一种镇静催眠药，可以预防高热出现惊厥。
因为去痛片内含有氨基比林、非那西丁两种存在较大安全性问题的成分，所以在多个国家被淘汰。而我国卫生部也在1982年9月就公布淘汰包括氨基比林片剂/针剂、非那西丁片剂，不过我国很多地方仍在使用含氨基比林和/或非那西丁的去痛片。
长期服用去痛片，可能会面临3大后果。一是可能会诱发肾脏损害，严重的还可能会导致骨髓质坏死、尿毒症发生，发展到后期还可能演变成癌症；二是会让身体出现药物依赖以及耐受性；三是可能会诱发中性粒细胞缺乏等问题。
哈尔滨医科大学附属第四医院主管药师刘宣彤提醒，去痛片、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物都是大家所熟知的，在日常有个头痛脑热的会自行购买药物服用，但这个行为非常不可取，盲目用药可能会给健康带来额外的风险。
顾名思义该药的主要作用为去痛，但长期服用药物会产生耐药性，一旦停药会出现精神不振、打哈欠、流泪、全身酸痛等不适症状，严重的甚至会出现休克。
布洛芬对于急性的中轻度疼痛有较好的缓解作用，包括但不限于关节痛、牙痛、头痛以及女性痛经。其适用于大部分人群，但孕妇、哺乳期女性以及儿童要慎用布洛芬。虽然布洛芬效果很好，但也不能盲目滥用，长期用药可能会导致肝肾功能损伤，甚至会诱发肝肾衰竭。
对乙酰氨基酚对于轻中度头痛、皮肤损伤疼痛、肩背痛以及关节痛等有不错的疗效，其中又以缓解头痛效果最好。相较于其他的止痛药，对乙酰氨基酚的安全性会更高一些，适合于大部分人群，但儿童、孕妇用药前要咨询医生。
不过需要注意的是，有两种痛，最好还是别瞎吃止痛药，容易影响病情判断。
一是腹痛，引起腹痛的原因很多，如胃炎、胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎和宫外孕等，如果不对症治疗，单纯服用止痛药，只会掩盖原本的病情，影响医生的判断。
二是高血压导致的头痛，主要是位于前额、太阳穴和脑后枕等部位的持续钝痛，多出现在早上起床或饭后。不过也不排除因高血压引起的脑梗死或脑出血，因此不要盲目用药，以免耽误病情。
我们生活中常用的止痛药多为非甾体类抗炎药，主要作用于外周系统，不会让身体成瘾。会导致身体上瘾的为阿片类药物，这类药物可作用于中枢系统，长期使用会让身体成瘾。
日常使用止痛药之前，一定要明确这四件事。
1、先明确疼痛的原因，对症下药
在身体出现疼痛时，要先明确诱发疼痛的病因，之后再针对性的选择药物。如轻度头痛、痛经、关节疼痛等可在医生指导下使用非甾体类抗炎药；中重度疼痛则可以使用阿片类处方药物。
2、不要随意增减用量，定期服药
服用任何药物都需要遵医嘱定时定量，切不可随意更改用药剂量或时长，服药后症状无法缓解后要及时去医院咨询医生建议，而不是盲目加大药量。
3、非甾体抗炎药不宜同时服用
服用止痛药的同时，要注意不要同时服用同类型的药物，避免重复用药导致剂量超量，给健康带来不利的影响。
4、避免空腹服用止痛药
尤其是非甾体类抗炎药，会给胃部带来一定刺激，一定要在饭后服用，切不可空腹服用，否则容易引起消化不良、胃穿孔等发生。
另外，服药期间最好别喝酒，酒精会使止痛药的毒性加重，引起肝脏和肾脏的代谢异常，造成肝肾损伤。
“是药三分毒”这句话是有科学依据的，日常服用任何药物都需要遵医嘱，千万不要盲目服药。不要等到身体出问题了才后悔，那时候可就来不及了！
参考资料：
[1]《去痛片必须合理使用》.中国合理用药 2023-05-28
[2]《止痛药怎么选？哪种效果最好？这2种情况吃错后果很严重》. 腾讯医典 2023-05-06
[3]《止痛药会上瘾吗？这3点要牢记》. 安安科普 2022-11-09
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