一、成因
(三)胃有蕴热,外感风湿
[代表原文]
趺陽脈浮而滑,滑則穀氣實,浮則汗自出。(5)
[白话语释]
提要:论述胃有蕴热,外感风湿的历节病病机。
语译
足背趺阳脉浮而滑,滑揭示胃中谷气实而有热,浮表示里热外越,蒸发津液外泄,故汗出。
阐释
趺阳脉是主候胃气之脉,在足背上五寸骨间动脉处,即足阳明经的冲阳穴。趺阳脉往来流利,轻取即得,故云趺阳脉“浮而滑”。因素积酒谷湿热而与外感风湿相搏,即谓谷气实,故曰“滑则谷气实”。趺阳脉浮,为里热外越而腠理开,津液外泄而为汗,故曰“浮则汗自出”。假如值此汗出腠理空疏之时,感受风邪或冒雨涉水,则内热与外邪相搏,亦能成为历节病。
【临床应用】
湿热痹,关节红肿热痛者,常用宣痹汤以清利湿热,宣通经络(木防己、薏苡仁、滑石、杏仁、蚕砂、半夏、赤小豆、连翘、山栀),痛甚加海桐皮、姜黄、地龙之类宣络、祛风、利湿,并可配用三妙散以增强清热燥湿之力。
庚子年四月廿二
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