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降糖药物不会选?来来来,糖友们请对号入座!


糖尿病已成为对人类健康危害性较大的一类疾病。目前指南推荐,糖尿病患者的治疗措施主要包括饮食控制、患者教育、运动疗法、自我血糖监测和药物治疗。这就是我们常说的糖尿病治疗的“五驾马车”。

其中,治疗糖尿病的药物包括胰岛素注射液和口服降糖药物。妊娠糖尿病患者只能使用胰岛素调节血糖,不能使用口服降糖药物。1型糖尿病患者必须选用胰岛素治疗,而那些不伴有酮症酸中毒、尿毒症等严重并发症的2型糖尿病患者则适合选用口服降糖药治疗。额,看来无论是什么东东,适合自己的才是最好的!真理呀!

接下来,让药娃为您介绍一下最常用的口服降糖药物吧。

目前,口服降糖药物主要有五大类,即磺酰脲类促泌剂、非磺酰脲类促泌剂、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类。每类降糖药物的适应证、禁忌证和不良反应各有差异。

那么,面对这些降糖药物,糖尿病患者选对适合自己的降糖药物了吗?

- 对饮食控制及适当活动2~4周后,血糖尚不能恢复正常的2型糖尿病患者,在没有肝肾功损害的前提下,可以口服二甲双胍类降糖药物。如果血糖继续升高,则可以加用另一类口服降糖药物,例如:磺酰脲类促泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。

- 肥胖超重的2型糖尿病患者首选二甲双胍类药物,因为二甲双胍除了降低血糖,还可以降低体重。但肾功能不全的患者不能使用二甲双胍。

- 磺酰脲类胰岛素促泌剂,降糖作用迅速,但同时有发生低血糖的风险。使用这类降糖药物,必须严格在饭前服用,剂量必须合理,患者外出建议随身携带含糖分的食物。

- α-葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖,该药在肠道发挥降糖作用,建议患者与第一口饭同吃。

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