大家好,我是辛卯。
假期回来,有医友跟我吐槽:
小长假好好放松了一把,跟朋友、家人大快朵颐了好几顿。回来之后各种不舒服找上门来了,有点拉肚子,还有些反酸。
喝粥胃里还能舒服点儿,但是人吃不下东西就没精神,很难受。
很明显,这就是假期没忍住诱惑,放纵了一把,胃受不了了!
反酸是胃病里一个很常见的症状,大多数人应该都经历过。
感觉胃里有什么东西涌上来,一路跑到咽部,弄得嘴里又酸又苦的。
那这是个什么问题呢?
《黄帝内经.素问.刺法论》曰:“胃为仓廪之官,五味出焉。”
脾胃就像是一个仓库,摄入的食物都在这儿被消化、吸收,并向人体各处输送营养。
脾主升清主运化,胃主降浊,主受纳、腐熟水谷。
脾胃功能弱了,那么这些功能就都会受到影响。
胃以降为顺,当胃的功能弱的时候,胃气就降不下来,所以就容易把胃里的东西往上返。
这么一来,就形成了反酸。
听起来是个小毛病?
如果是非常偶尔才出现,问题确实不大。
可如果没有及早调理,胃气一直降不下去,就容易出现更难受的症状。
所以我还是希望大家能多重视,及早调理。
早前就有位医友的父亲五十来岁,几年前做过胆结石的手术。
之后饮食就反复出现胃疼、胃酸、胃胀的情况。
查过胃镜没发现异常,也就一直采用药物治疗了。
各种胃肠道的药基本都吃过了,始终没什么起色,胃胀胃疼反反复复,严重的时候无法进食任何东西,甚至流质的食物都吃不下去。
有时吃过饭后,胃部以上会有一些灼烧感,打嗝的时候尤其明显。
从症状表现来看,是典型的烧心,也就是西医所说的反流性胃食管炎。
烧心是一种什么样的感觉呢?
借用一位国医大师教学生的说法,空腹吃几头大蒜就有答案了!
那这种感觉是怎么来的?原本应该是胃的问题,为什么会烧“心”呢?
这个问题,我用微观的角度来解释,更好理解。
从解剖学的角度来看,胃是人体的消化器官,位于膈下。
胃的上口为贲门,上接食道,下口为幽门,下通十二指肠。
正常情况下,贲门就像是一个单向的门,只朝里开,不朝外开。
它就像一道屏障,防止胃里面的东西反流到食管。
当贲门部分松弛的时候,这个门的轴就松了,胃里面的东西就能逆流而上,窜进食道里面了。
我们都知道,胃里面是有胃酸的。
胃酸既能辅助消化食物,也能杀死胃里面的细菌。
它对身体的作用很大,但它得在胃里才行。
进入食道,就是百害而无一利了。
起初,这些酸的物质侵犯粘膜,黏膜有自我修复功能,它能自己恢复好。
所以偶尔出现的反酸,不算大的问题。
但如果是反复刺激,胃酸腐蚀食管壁,就会形成一个又一个食管溃疡,或者形成食管壁糜烂。
出现红、肿、热、痛,就是西医说的食道炎。
这时候,再来点外界刺激,比如吃点辛辣食物、喝酒进一步让胃壁受损,分泌更多的胃酸。
腐蚀面往下深入,影响到肌层,出现食道溃疡。
到这个阶段,吃饭、喝水都会刺激溃疡,加重疼痛,怎么能不“烧心”呢?
2011年的数据显示,2000名体检者中有67%的人出现过明显的消化道症状,其中13.4%的人是因患有胃食管反流病而出现消化道症状的。
以13.4亿居民的基数估算,我国的胃食管反流病患者已达1亿人。
好好吃饭对任何人来说都很重要,吃不下饭,吃完了还不舒服,人自然就没劲儿又没精神。
为了解决这个问题,西医往往会选择抑酸治疗,用各种“拉唑”,抑制基础胃酸的分泌,减少胃酸对粘膜的刺激。
还是那个弊端,可解一时之困,但非长久之计。
更何况,抑酸治疗不能忽然停药,这会引起胃酸分泌反跳性增加,还得逐渐减量。
反流的病症并不是胃酸分泌变多这一个环节出现的问题,还有我们说的,胃气降不下来。
所以,中医就把这些复杂的情况整理归纳,找到了一个底层逻辑:
恢复身体原有的基本秩序。
无论是胃酸过多,胃气上逆,还是胃黏膜脆弱,食管下括约肌松弛,中医都可以以恢复脾胃原有的秩序为主,即恢复脾胃的功能。
脾胃功能恢复了,各部分各司其职,就能起到事半功倍的效果,伴随的症状往往能自然而然随着脾胃秩序的恢复而消失。
恢复胃以降为顺的功能,可以选择半夏泻心汤。
半夏半升 黄芩三两 干姜三两 人参三两 甘草(炙)三两 黄连一两 大枣十二枚
方剂中,半夏剂量用到半升,降的力量很大。
人参将在外的气血,收回到腹腔参与消化吸收,恢复脾胃运化能力。
干姜、炙甘草、大枣恢复脾胃功能。
如果生活中碰到了轻度反酸的情况,可以用黄连5g煮水送服附子理中丸,一次一丸。
黄连能清心经热,还能修复粘膜,理中丸恢复脾胃。
临床效果还是很不错的。
前面提到的医友的父亲,情况要稍微复杂一些,胃里的虚热比较重,虚热灼伤胃肠粘膜从而发展成胃肠溃疡。
所以我选择了小剂量的生姜泻心汤加减,了解病人遵医嘱的情况和用了这个方子的恢复情况之后,又用大柴胡汤,去降虚热上冲的势。
第二个方子服了六服之后,患者的情况就得到了明显的改善,后续善后用桂枝汤加减调和营卫以巩固,从而实现治愈的目的。
汤药帮助恢复了脾胃的秩序之后,要想保持健康,还是离不开良好的生活习惯。
俗话说:“吃饭七分饱,健康活到老。”。
不论是为了调理胃气,还是预防反流病,都建议大家规律饮食,少贪嘴,少吃辛辣,才能在美食面前舒舒坦坦饱口福。
联系客服