药证新探——乌头
张仲景用乌头治疗疼痛，常常用蜜煎煮。传统观点认为用蜜可解乌头毒性。蜂蜜是一种高度复杂的糖类饱和溶液，其成分比较复杂,到目前为止,在蜂蜜中已鉴定出180多种物质。糖分约占3／4，水分约占1／4以下。另外，还含有无机酸、有机酸和氨基酸等酸类化合物。由于蜂蜜中的酸类化合物种类较多，使蜂蜜呈酸性，pH值大约为3.2~4.5。蜂蜜是高浓度的糖溶液，甜度很高，因此，其酸味大部分被甜味所掩盖。乌头用蜜煎煮解毒是否靠酸性的溶媒来中和乌头中碱性成分呢？但如果仅仅是为了以酸来中和碱，那么，不如直接用醋来煎煮更合适。况且，张仲景时代对此的认识是否又能达到这个层次呢？那么，用蜜煎煮还有其他含义吗？

标准状态下，水的密度为1.0，沸点为100摄氏度。蜂蜜的密度大约为1.4，要高于水分许多。著者推测蜂蜜的沸点应该高于水的沸点，即把蜂蜜煮沸时其需要的温度要高于100摄氏度。有资料说，乌头中有毒成分在高温下容易被破坏，而有效成分则耐高温。加了蜜之后，如果溶剂的沸点提高了，那么，不正好达到高温解毒作用了吗？黑豆、甘草和防风都解乌头附子毒，但相比之下，都不及蜜好。而且，就药液的口感来说，也是甘草所无法比拟的。张仲景在众多溶媒中独独选中了蜜，而不是酒和醋，个中道理值得寻味。张仲景用大量附子也不大用蜂蜜煎煮，而用乌头却常常用蜜煎煮，说明他用的乌头和附子很可能不是一个品种，最有可能是草乌而不是川乌。那么，张仲景用的附子里面，如果是川附子，很可能也包括川乌。换言之，张仲景时代川乌与川附子可能没有今天这样严格区分。个人推测，有待于证实。