说到他汀的药物，我们会想到阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀，氟伐他汀，普伐他汀，匹伐他汀等，这些都属于他汀类药物。
这类药物目前广泛用于高血脂，冠心病，脑梗塞，动脉粥样硬化性疾病，也是这些疾病的基础用药。由于应用比较广泛，其有效性和不良反应，常存在个体差异。
所以，在服用他汀药物期间，要注意以下几点问题：
1、建议选择中低剂量的他汀
有研究显示，中低剂量的他汀药物，对老年人启动降脂治疗更合适，而且，选择中低剂量的他汀药物，能够大大提高用药的安全性，所以，老年人长期服用他汀类药物，建议选择中低剂量的他汀。
2、要注意做好血脂检测
服用他汀药物，主要目的就是降低血脂，使低密度脂蛋白胆固醇控制在目标水平，从而延缓动脉粥样硬化发展，降低心脑血管疾病的风险。
在服用他汀药物期间，要定期的复查血脂，了解自身血脂的控制情况。
比如，属于心血管疾病高危人群，需要将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下；
对已经有心血管疾病的老年人群，属于极高危人群，建议将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。
如果单独使用中低阶量的他汀，血脂无法达到目标水平，可以考虑联合其他类型的降脂药，常联合的药物有依折麦布，两种药物联合，能够有效的增加降脂强度，又不会增加不良反应的发生。
3、要注意监测肝、肾功能、肌酸激酶
长期服用他汀，常见的不良反应有，肝功能异常，肾功能异常，肌肉损伤。
服用药物期间，如果出现转氨酶升高3倍以上，或者肌酸激酶超过正常值10倍以上，应及时停用他汀或者换药。
4、注意药物之间的相互作用
他汀药物虽好，但和以下3种药物合用时，会增加用药风险。
比如，辛伐他汀，阿托伐他汀，这类药物与多种CYP3A4肝药酶抑制剂类药物，都存在相互作用，如果这些药物同时服用，就会增加血药浓度，使用药风险增加。
常见的有以下3类：
抗病毒类，
比如，利托那韦，
抗菌类药物，
比如，红霉素，克拉霉素，酮康唑，伊曲康唑等，
还有老年人常用的心血管用药，
像胺碘酮，维拉帕米等。
如果需要与上述药物同服，可以根据情况调节用药，
比如，瑞舒伐他汀，匹伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀这一类药物不经过这条通道代谢，没有相关禁忌，可以根据情况调整药物类型和药物剂量，尽量减少药物相互作用。
另外，在就诊时，要将自己使用的药物和医生说明，以免增加不必要的伤害。
总而言之，服用他汀药物，虽然能够降血脂，抗炎、稳定斑块，预防和控制心脑血管疾病的发生，但也要注意用药的安全性，做好监测，安全用药。
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