治疗咳嗽中医百家方之29：感咳灵汤，主治外感咳嗽

治疗咳嗽中医百家方之29:感咳灵汤

【组成】

炙麻黄3g，杏仁、法半夏、红花、茯苓各10g，射干、刺蒺藜、前胡、苍耳子、蝉衣、僵蚕、枇杷叶各15g，板蓝根20g。水煎服，日1剂，每日3次分服。

茯苓

【功效】

祛风宣肺通窍，化瘀利咽止咳。

主治外感咳嗽。

【疗效评定】

杨小乐用本方加减治疗120例外感咳嗽患者，其中偏于风寒袭肺48例，偏于风热犯肺38例，偏于燥邪伤肺21例，其他型为13例。结果：治愈97例，占80.83%，好转18例，占15%，未愈5例，占4.17%。总有效率为95.83%（引同方源）。

【验案】

患者，男，61岁，2003年1月16日初诊。患者因2天前感冒，自服抗生素等药，疗效不佳，现来我处就诊。轻微恶寒，鼻塞流涕，咽干痛，咽痒咳嗽频作，早晚尤甚，吐白色泡沫黏痰。伴声音嘶哑，舌质红，苔薄白，脉浮微滑。胸透无异常，血白细胞总数正常。辨证：外感咳嗽-风寒型。此乃邪人肺卫，肺失宣肃而致。治以：祛风宣肺通窍，化瘀利咽止咳。

红花

方用感咳灵汤：炙麻黄3g，杏仁、法半夏、红花、茯苓各10g，射干、刺蒺藜、前胡、苍耳子、蝉衣、僵蚕、枇杷叶各15g，板蓝根20g，桑白皮30g，共3剂。水煎服，1日1剂，1日3次。3剂药后感冒咳嗽痊愈(引同方源)。

【按语】

咳嗽一证，内伤外感，五脏六腑皆能令人咳。在外感咳嗽中，肺主皮毛，肺表受邪，表气不利，肺气不宣则咳嗽，中医认为外感病邪循六经传变，六淫邪气每兼夹风邪由口鼻或皮毛外袭，客于肺卫，致肺失宣肃，肺气上逆则病咳。故前贤有|“治外感咳，以祛邪为先”的经验。临床中，就以外感咳嗽而言，单纯寒邪、热邪、燥邪致病较为少见，大多为兼夹致病。

辨证紧紧抓住“痒、咳”二症。因痒自风来，风胜则痒。虽然外感咳嗽看似小病，但治疗不当则会拖延并加重病情，严重者甚至危及生命。感咳灵汤就是针对外感咳嗽错综复杂的情况而设立。

杏仁

方中麻黄、杏仁、前胡，宣肺化痰止咳；苍耳子通肺利窍；刺羡黎、射干、红花、僵蚕、蝉衣、板蓝根有利咽喉、活血化瘀、疏风止痒之功；而麻黄与僵蚕相伍，既能散风寒又能散风热；法半夏、茯苓、枇杷叶、桑白皮，化痰止咳。诸药合用，共奏祛风宣肺通窍，化瘀利咽止咳。感咳灵汤实为一个综合性、中性治疗外感咳嗽的汤剂，它可用于四时感冒引起的各型咳嗽，尤其是咽痒咳嗽效果最好，故不论何种类型咳嗽，但见咽痒而咳者，均可放胆应用，并能起到一方多用之效。