这三者的量控制得当，你的血糖就能控制稳、控制好

血糖控制的关键在于量化控制，不是简单的管住嘴、迈开腿、用上药，而是根据自己的胰岛功能情况控制好主食量、运动量和药物量。

这三个量控制得当，你血糖就能控制稳、控制好，这三个量偏差太大，你会发现，你的血糖越来越控制不好。

我们大多数人认为，血糖控制非常简单：少吃点，也就是管住嘴；多动点，也就是迈开腿；如果血糖还是控制不住，就听医生的话，用上药。

但现实告诉我们，我们真的管住嘴、迈开腿、用上药后，我们的血糖控制并不如意，甚至发现，吃的越少，血糖越高，运动后比运动前高，用上药后血糖更高，或者胰岛素打的越多血糖反而越高，完全出乎我们的意料。为什么？

因为我们大多数人不知道血糖高低，实际是体内升糖机制和降糖机制共同作用的结果，而我们只是简单的把血糖高理解为食物吃多了，运动不够了或者药物不足了。

我们的血糖是通过降糖机制和升糖机制两个相互作用的生理机制控制的，这两个机制的作用就是保证血糖不能过高，空腹或餐前血糖在 6.1 以下，餐后一小时内血糖不能超过 10，餐后两小时 7.8 以下，餐后三小时血糖回归到餐前 6.0 以下水平。

同时还要避免血糖过低，就算你吃的再少，食物不提供葡萄糖，就算你饿自己几天，也要维持血糖尽量高于 3.9 以上，就算发生了低血糖，最长也不能超过 10 分钟，因为超过这个时间，人就是不死，大脑也会发生不可逆的永久性伤害。

所以，我们高血糖的时候，往往没有什么特殊的症状，但我们只要低血糖，就会有剧烈的感觉：心慌气短，直冒冷汗，浑身颤抖，头晕眼花，恶心难受，浑身无力。

我们有的人出现低血糖症状时，一测血糖，并不低，血糖往往还很高。其实，他是不知道，升糖激素早已在你有主观感觉之前大量分泌，你升糖机制早就启动了，你所有的主观感觉都是升糖激素过多导致的。

它在告诉你，赶紧吃东西，你身体急需葡萄糖供应，我现在是动用一切手段竭尽全力在推高血糖，但如果你还继续饿自己，我总有撑不住的时候。

当我们吃东西后，食物中的碳水化合物被分解为葡萄糖，在餐后两小时到三小时内，开始源源不断从肠道吸收进入体内，我们的胰岛细胞就启动餐后胰岛素分泌。

第一步，让肝细胞把我们吃进来的食物葡萄糖储存为肝糖原。

第二步，肝细胞储存不了的葡萄糖进入血液后，让肌肉细胞摄取葡萄糖，储存为肌糖原。

第三步，因为肝细胞只能储存 100 克葡萄糖，每公斤肌肉细胞只能储存 10 到 15 克葡萄糖，如果你吃的主食过多，水果过多，碳水化合物摄入量过多，食物葡萄糖供应超过肝细胞和肌肉细胞可以储存的量，超过了日常代谢消耗所需要的葡萄糖量，这些多余的葡萄糖就会在肝细胞里变成脂肪或者被脂肪细胞摄取后转化成为脂肪储存起来，你就会发胖，就会的脂肪肝。

这就是我们身体的降糖机制：胰岛素通过肝细胞、肌肉细胞和脂肪细胞控制血糖，避免餐后三小时内血糖过高，把吃进来的葡萄糖先储存起来，以便餐后三小时以后维持血糖。

餐后三小时左右，我们食物提供的葡萄糖已经从肠道中吸收干净，这个时候，我们身体还在不断消耗葡萄糖，每天我们每公斤体重最基本也需要消耗 2.88 克葡萄糖，这是不考虑运动活动和思考问题所需要消耗的葡萄糖量。

怎么保证餐三以后血液葡萄糖的供应？这就是肝细胞的工作，它会不断分解储存起来的肝糖原，把它变成葡萄糖，时时刻刻平稳的输送到血液里。

当我们因为运动锻炼或者集中精力思考问题时，葡萄糖消耗量会突然大量增加，血糖会很快低于 4.5 以下，这个时候，身体开始启动升糖激素分泌，让肝细胞加速肝糖原分解，加速向血液输送葡萄糖。

同时，升糖激素阻止肌肉细胞和脂肪细胞摄取葡萄糖，加速肌糖原无氧酵解，释放出乳酸，供肝细胞转化成葡萄糖，脂肪细胞则分解脂肪，供肌肉细胞代谢用，减少肌肉细胞对葡萄糖的消耗。

这就是我们身体的升糖机制：升糖激素作用于肝细胞、肌肉细胞和脂肪细胞，释放出储存的葡萄糖，减少肌肉消耗葡萄糖，以此来维持我们的血糖，避免葡萄糖用度加大后发生低血糖。

当我们升糖激素分泌过多，血糖升速过快或血糖超过 5.6 时，我们身体就启动基础胰岛素分泌，制衡升糖激素，避免血糖越过 6.1 的高限。

所以，我们必须清楚，我们的血糖是身体降糖机制和升糖机制相互制衡作用的结果，而不是简单的你吃多吃少、动多动少、药多药少的结果。

你的吃、动、药，只是在影响着降糖机制或升糖机制，能不能真正控制好血糖，完全取决于你身体的血糖控制机制之间的平衡关系。

它们控制机能差了，无论是胰岛素过多过少，还是升糖激素过多过少，都会导致血糖无法控制在正常范围之内。

只有我们真正理解了我们身体的血糖控制机制，我们才能真正通过合理量的吃饭、合理量的运动锻炼和合理量的药物把血糖控制好。