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注意啦,新生儿黄疸新治疗。
   新生儿,男,25天,一直母乳喂养,父亲血型“A”,母亲血型“O”。第二胎。出生第二天出现轻度黄疸,一周时因为黄疸没退,婴儿一般情况,吃,睡,反应均好,到医院检查,溶贫常规提示:放射实验(+)余项(-);      血RT:HB116G/L;      输血全套和病毒全套均正常。
                B超:肝胆脾未见异常;          肝功能示:胆汁酸100,总胆红素326,直胆红素50,间接胆红素276;         尿RT:正常
     诊断为:溶血性黄疸
     治疗:予以蓝光照射5天,头孢他啶,丙种球蛋白2.5,鲁米那,地塞米松治疗后
     复查肝功能:总胆红素150,间接胆红素110,
     出院后一直口服茵栀黄颗粒+四磨汤+思连康
     现在出生25天,婴儿脸色黄黑,复查肝功能示:胆汁酸220,转氨酶正常,总胆红素120,直接胆红素50,间接胆红素70


     包括其他黄疸患儿很多医院诊断为巨细胞病毒感染,,婴儿肝炎综合症,,等等。其实误诊多


       该患儿最后诊断NICCD(citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症),关于这个病,目前误诊的多,希望各位儿科大夫多了解下这方面的知识,能及时诊断和治疗,效果还好,上海复旦儿童医院的王建设教授是权威,治疗主要是换用奶粉(无乳糖的水解的奶粉)
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