得了高血压，要不要吃阿司匹林？

谢谢您的邀请!

描述中您也提到阿司匹林并不是个降压药，可是很多高血压的人都在吃，那么，是否有高血压就一定得服用阿司匹林呢？

答案当然是: 不一定!

得了高血压一定要改善生活方式，限盐、戒烟、限酒、控制体重、合理运动，如果生活方式改变血压仍不达标，就需要服用降压药。

那么，什么情况下，有高血压的人需要服用阿司匹林呢？？

小剂量阿司匹林主要用于缺血性心脑血管病的一级预防和二级预防。

指南中明确规定，如果高血压同时出现了高血压并发症之一的缺血性心脑血管病，可以服用阿司匹林预防心脑血管病再发；

如果高血压没有并发症。血压控制良好（150/90mmHg以下），同时有以下危险因素中的2项: 吸烟、低HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、男性≥45岁或女性≥55岁；是服用阿司匹林的适应征。

什么情况下，有高血压的人不适合服用阿司匹林呢？

1.血压没有控制到150/90mmHg以下，服用阿司匹林出血风险大；

2.有服用阿司匹林的其他禁忌症或慎用的情况，如阿司匹林过敏、胃溃疡和十二指肠溃疡出血病史、哮喘、痛风等；

3.阿司匹林抵抗，也就是说，吃阿司匹林并没有起到抗血小板的作用，这是由个体差异决定的；

4.有高血压脑出血病史。

因此，高血压并不一定必须服用阿司匹林，一定要根据自身情况和目的来选择是否服用阿司匹林。有些高血压的人用不着或者不适合服用阿司匹林可以不服。有些没有高血压的人有可能需要服用，一定要在医生指导下决定。

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