我们知道血压超过140/90 mmHg就是高血压,那么血压升高有什么危害呢? 有研究表明,收缩压每升高20mmHg或舒张压每升10mmHg,心血管、糖尿病等风险将成倍增加。 而大部分高血压患者是收缩压与舒张压同时升高,但也有单纯高压升高或低压高,那么究竟高压升高危害大,还是低压升高危害大呢?
首先我们要了解他们的形成机制及影响因素。
什么是血压?
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力。在不同血管内名称不同,如动脉血压、毛细血管压和静脉血压,
而我们通常所说的血压是指体循环的动脉血压。
每次测量血压,都会得到两个数值,即收缩压(高压)和舒张压(低压)。
收缩压:当心脏收缩时,从心室射入的血液对血管壁产生的侧压力,为收缩压,此时压力最大。
舒张压:心脏舒张末期,血液对动脉血管壁的压力,为舒张压,此时压力最低。
影响血压五要素
1、心脏每次搏动,向全身输送血液的总量;
2、来自小动脉和微动脉对血流的阻力;
3、每分钟心跳次数;
4、主要指主动脉和大动脉管壁血管弹性,如动脉粥样硬化患者血管弹性就差;
5、循环血量与血管容量。
脉压:收缩压与舒张压之间的差值叫脉压(俗称“脉压差”)。大于60mmHg称为脉压增大,小于20mmHg称为脉压减小。
正常中青年健康人脉压差一般在30到50mmHg之间。
影响脉压的因素主要取决于血管弹性,血管弹性越好,脉压差越小;反之,弹性越差,脉压差越大。
血压升高的危害
1
舒张压升高(低压高)
血压异常往往从低压升高开始。所以单纯舒张压升高多见于高血压早期。
患者大多数是长期吸烟酗酒,熬夜、缺乏锻炼、工作压力大、精神焦虑等,有不良生活习惯的年轻人。
一般表现为头晕、胸闷、心悸等。
研究发现,单纯舒张期高血压患者,对比正常血压的同龄人,肾脏损伤、尿微量白蛋白排泄明显增加,长此以往,引起肾脏萎缩,肾功能减退,甚至尿毒症。
其次,由于各种原因引起的心率加快也会导致舒张压升高,由于心跳过快,动脉内滞留的血压增多,导致舒张压升高,进而对心脏产生一定的损害。
2
收缩压升高(高压高)
单纯收缩期高血压是老年高血压的一种主要血压特点,即常见于为老年人。
收缩压与血管弹性密切相关,由于动脉硬化(主要是粥样硬化)使大动脉顺应性降低所致,血管压力过大,却无法弹回到正常状态,最终导致收缩压升高。
因此,随着年龄的增大,身体各项机能不断下降,动脉硬化程度逐步增加,心脏收缩功能下降,使得收缩压升高逐渐成为主要表现。
这种类型高血压大多常见于老年人,血压波动大,易发生体位性低血压,造成靶器官的缺血性损害;
老年人多存在合并冠心病、高脂血症、糖尿病、肾功能不全等,导致治疗变得复杂;
因此,其并发症多而且严重,收缩压升高会导致左室肥厚、心力衰竭与猝死的危险性高。
3
低压、高压均升高
是高血压进展过程中的一种,并存大动脉顺应性下降(动脉硬化)及外周阻力升高(小动脉肥厚)。
收缩压升高与冠心病、脑卒中及终末期肾病呈连续性独立因素,所发生的危险以单纯收缩期高血压为最高,其次为收缩期高血压并舒张期高血压,最后才是单纯舒张期高血压。
最重要的是,不管高压高,还是低压高,都是高血压,虽然由于年龄、发病原因不同,脏器损伤、合并疾病有所区别,但是高血压都会危害心、脑、眼、肾等重要器官,无论是哪一种,都值得被高度重视!
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