张仲景祛湿方子，只有4味药，被视为“千年祛湿第一方”，简单而又实用！
  
方子组成：茯苓，白术，桂枝，甘草
方解：
茯苓：利水渗湿，健脾宁心
白术：健脾益气，燥湿利水，止汗
桂枝:发汗解肌，温通经脉，助阳化气，渗湿
甘草:补脾益气，缓急止痛，调和诸药。
总结一下苓桂术甘汤：茯苓利湿，把湿气从小便排出去。 桂枝渗湿，解表发汗，让湿气从汗毛孔散出去。白术燥湿，就像火炉烘烤毛巾一样。把湿气蒸发掉，甘草调和诸药，精妙搭配，断湿气治源头，张仲景实在是高！
 
医案：

张某，女，时年15岁。患者因感冒后发热，头痛、咳嗽，曾服发表之剂后发热退，头痛止，但咳嗽仍作，且伴面肢浮肿，气短喘促，无汗口渴，舌质淡红，苔白滑，脉浮而弦紧。
证属：水湿内阻，郁而不宣。治法：宜化饮宣肺。

处方：方用苓桂术甘汤化载：茯苓，桂枝，白术，甘草，麻黄，杏仁，陈皮，法半夏，前胡，桔梗。3剂，水煎，每日3次，温服。

二诊：服上方后，汗出喘平，口渴亦减，浮肿渐消，咳减不热，舌质红、苔白，脉浮稍滑，系肺之肃降已复，饮邪未尽，续上方麻黄、桂枝减量，加薏苡仁，车前子，2剂。
三诊：浮肿全消，偶有咳嗽，拟微辛轻苦之剂，按方加减后，2剂而愈。

按：初诊本案，外感表证虽愈，然饮邪内聚，寒激饮溢，泛于周身，咳喘肿满遂生。化饮当治脾，定喘当治肺，故以苓桂术甘汤温化为主，意在治脾，伍麻黄、杏仁、桔梗、前胡，以宣肺定喘，意在治肺。如是则脾输肺肃，气化津输，自能喘平肿消。二诊中，减麻、桂之辛温，是欲宣发适宜，不碍生机。加薏苡仁、车前子，增强淡渗利湿之力，以获根治之效。

我是@中医内科杨主任，关注我，共同呵护肠胃健康！