不少人眼前曾出现过突然一闪的亮光，这种情况在眼科被称为闪光感。闪光感其实是一种很需要引起重视的症状，除了最常见的原因玻璃体后脱离，有时候它还是一些严重疾病的前兆。
什么是玻璃体后脱离？
我们先来看看什么是玻璃体。
上图是一个眼球的大概示意图，在图中占了眼球容积最大的那部分就是玻璃体。玻璃位于晶状体和视网膜的中间，大约占眼内容积的4/5，正常呈透明凝胶状，起支撑眼球和光线传导等作用。
玻璃体主要是由胶原纤维和水分子紧密结合，随着年龄增长，水分和胶原纤维会逐渐分开，当出现一些不均匀的液体时，就表现为眼前有黑影飘。就是很常见的“飞蚊症”，即玻璃体混浊。经常伴随闪光感一起出现。
随着年龄的增长或高度近视眼轴的变长，上述玻璃体“液化”的现象越来越明显，如果这个时候，玻璃体后界膜不完整，液化的玻璃体就可能流到玻璃体和视网膜之间，使得玻璃体和视网膜被分开，形成玻璃体后脱离。
那为什么会出现闪光感呢？
在玻璃体与视网膜分离的这个过程中，并不是所有的部位都可以很容易就分开，有些部分的玻璃体可能仍然与视网膜粘在一起。这个时候如果转动眼球，这些仍粘在一起的玻璃体就会牵拉着视网膜，从而使得视网膜上的视细胞被刺激，从而产生闪光感。
出现闪光感怎么办呢？
一般出现闪光感，说明存在玻璃体视网膜的牵拉，首先应该去做个眼部B超检查，看看具体牵拉的情况。太过严重的牵拉，有可能会把视网膜牵拉出裂孔，严重的甚至可能造成视网膜脱离。
大多数老年人，都会经历玻璃体后脱离的情况，不过大多都是可以顺利的完成后脱离，不会造成什么大问题。如果发现有玻璃体后脱离，可以先详细检查眼底，看是否存在视网膜裂孔或视网膜脱离。如果眼底一切正常，定期随访观察就可以。如果觉得眼前的黑影和闪光感突然加剧，说明病情可能加重，需要赶紧就医。
由于度数每增加300度眼球的长度就会增长1 mm，因此高度近视患者的眼球也会变长很多，相应地玻璃体也会被拉长、视网膜变薄，很容易发生玻璃体的变性，出现飞蚊症和闪光感，也更容易发生视网膜裂孔和视网膜脱离。因此要避免参与蹦极、跳水等剧烈的运动。
一旦发现视网膜裂孔，要及时接受眼底激光治疗封闭裂孔，避免进一步发生视网膜脱离。如果眼前频繁出现闪光感后，还突然出现一片黑影，则可能是发生了视网膜脱离，应该尽快就医看是否需要接受玻璃体切除等手术治疗，避免视力出现不可逆的损害。
【YOYO游医生】系头条号签约作者，本文首发于今日头条
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