中国癌症报告：每分钟有7人确诊，胃癌、肝癌和食管癌死亡约占全球一半

2018年2月，国家癌症中心发布了最新的全国癌症统计数据。本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总的2014年登记资料。

要点见下：

平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7人被确诊为癌症。

估计全国恶性肿瘤新发病例380.4万例，男性211.4万例，女性169.0万例。

0~39岁恶性肿瘤发病率均较低，40岁以上人群发病率快速增高，80岁达到高峰。

肿瘤发病率为278.07/10万，男性高于女性，按中国人口标准化率（中标率）为190.63/10万， 0~74岁累积发病率为21.58%。

肺癌为全国发病首位，每年发病约78.1万。其他发病前十位者依次为：胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、宫颈癌、脑癌、胰腺癌以及其他。

肺癌和乳腺癌分别位居男女性发病的第1位。

图1  2014年中国男性和女性，城市和乡村前十位恶性肿瘤发病构成

肿瘤死亡率为167.89/10万，中标率为106.98/10万。0~74岁累积死亡率为12.00%。

恶性肿瘤死亡率由高到低依次为东部、中部、西部，调整人口结构后，中部地区死亡率高于东、西部地区。城市高于农村。

肺癌为第1死因，每年约62.6万人死于肺癌。其次为肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。

图2  2014年中国男性和女性，城市和乡村前十位恶性肿瘤死亡构成

IARC研究报告显示，我国恶性肿瘤新发病例和死亡病例位居全球中等偏上水平，但胃癌、肝癌和食管癌等发病死亡约占全球一半。

研究者指出，我国成人吸烟率居高不下，肺癌死亡率居恶性肿瘤死亡之首，导致我国恶性肿瘤总体死亡率下降趋势减缓。

此外，我国女性吸烟者虽少，但肺癌发病率仍高于一些女性吸烟率高的国家，这可能与女性二手烟暴露、室内油烟与燃料污染、室外空气污染有关。

研究者特别指出，在女性中，甲状腺癌势头渐猛，已位居第4位；而在男性，前列腺癌及膀胱癌近来上升趋势较为明显。

总之，我国目前肿瘤负担严重，且城乡、性别间肿瘤负担差异明显，今后应根据实际情况制订肿瘤防控策略，有的放矢地采取有效措施。

所报告数据，根据质控标准，来自全国339个肿瘤登记处提交的2014年肿瘤登记资料。其中东部地区登记处140个，中部地地区112个，西部地区87个。覆盖人口共288,243,347人，占全国2014年年未人口数的21.07%。

来源：陈万青, 李贺, 孙可欣, 等. 2014年中国恶性肿瘤发病和死亡分析. 中华肿瘤杂志, 2018, 40: 5-14.

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