新研究支持中国糖尿病患者降压目标值应≤130/80 mmHg

一直以来，对于糖尿病患者降压目标值存在一些争议。

上海交通大学医学院附属瑞金医院王卫庆教授等的一项研究发现，收缩压在130~139 mmHg和舒张压在80~89 mmHg之间的糖尿病患者心血管病风险已经显著升高，但最佳血压目标值仍需进一步研究。

研究人员在2002年建立了一个前瞻性人群队列，随访了10.9年，血压<130/80 mmHg、130~139/80~89 mmHg和≥140/90 mmHg或正在接受降压治疗者中，心血管病发生率分别为3.0/千人年、6.0/千人年和13.9/千人年。

不同血压水平的存活率

研究发现，血压在130~139/80~89 mmHg的糖尿病患者心血管病风险明显增加（HR=3.54），但糖尿病前期、正常血糖以及一般人群的心血管病风险未增加。

校正混杂因素后，血压≥140/90 mmHg或正在接受降压治疗与糖尿病、糖尿病前期、正常血糖以及一般人群的心血管病风险升高均显著相关，HR分别为4.98、3.03、2.59和2.68。

此外，研究还发现，对于10年动脉粥样硬化性格心血管病（ASCVD）风险≥10%的人群，如果血压也在130~139/80~89 mmHg范围内，心血管病风险也显著升高（HR=3.82）。

来源：Tian J, et al. Effects of High Blood Pressure on Cardiovascular Disease Events Among Chinese Adults With Different Glucose Metabolism. Diabetes Care. publishedonline July 12, 2018.

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