据《内科学年鉴》上发表阜外医院牵头的China-PEACE研究170万人的数据显示,中国大约十分之一的35~75岁居民属于心血管病高危人群,但不足3%的人在应用他汀和阿司匹林。
根据中国心血管病预防指南,研究将心血管病高危定义为10年心血管病风险超过10%。
研究中,在心血管病高危人群中,高血压最常见(96.2%),其次是血脂异常(54.9%)、糖尿病(51.6%)和吸烟(29.7%)。
但在高血压的高危人群中,仅31.8%的患者在服用降压药物。
研究中,高血压(43.1%)和糖尿病的知晓率(30.6%)很低。
作者称,高血压的防治对于降低心血管高危人群的风险至关重要,需要从国家层面予以重视。
研究还发现,有保险、饮酒和肥胖的居民更有可能为心血管高危人群。
与男性相比,女性高血压、糖尿病、血脂异常和肥胖的患病率较高,但吸烟和饮酒的比例较低。
18.1%的高危者目前正在饮酒,41.9%超重,23.1%肥胖。
此外,多重危险因素在高危人群中很常见,其中高血压和糖尿病是最常见的组合(占16.7%)。
男性高血压和吸烟二者组合最常见(20.7%),女性高血压和糖尿病组合最常见(23.6%)。
然而,心血管疾病高危人群中,分别只有0.6%和2.4%的人使用他汀类药物和阿司匹林,显著低于美国,美国有25%使用他汀,44%使用阿司匹林。
研究中,有3.3%的居民为已患心血管者。
来源:Jiapeng Lu, et al. Characteristics of High Cardiovascular Risk in 1.7 Million Chinese. Ann Intern Med. 2019. DOI:10.7326/M18-1932.
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