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心绞痛的临床表现及中医辩证,一定要注意!!
一枝红艳露凝香
>《心》
2021.08.29
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心绞痛是冠心病常见的症状,冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌暂时性、急剧性的缺血和缺氧引起临床症状,是冠心病最主要和最常见的表现。
心脏需要不停地泵血维持生命和新陈代谢,进行不断的节律性收缩,心脏对氧气的需求量非常大,对氧气的摄取和消耗远大于人体其他器官。
当冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血管会狭窄甚至堵塞,导致血液供应不上,心肌缺血缺氧,从而诱发心绞痛的发作。运动、吸烟、情绪激动,会加大心肌的耗氧,从而诱发心绞痛发作,或加重心绞痛的病情。
心绞痛的临床表现
胸骨后出现压榨感、憋闷感、窒息感、沉重闷胀性疼痛,持续时间一般
3~5
分钟,重度发作可达
10~15
分钟,超过
15
分钟则考虑急性心肌梗死,休息或含服硝酸甘油
1~3
分钟缓解。可伴随汗出、心悸、恶
心、呼吸困难等症状,或
者疼痛反射左肩、下颌等部位。
不典型心绞痛,如糖尿病冠心病导致的心绞痛,很多仅仅出现牙痛、咽痛、上腹隐痛、消化不良、胸部针刺样疼痛或仅有呼吸困难,这种心绞
痛一定要特别注意,因为发病十分隐匿。
心绞痛的中医辩证
心绞痛属于中医学中的“胸痹心痛”的范畴。本病是心脏与营养心脏之脉络的疾病,其发生不仅与心的功能有关,而且与脾、肾、肝等脏腑的关系也很密切,多种病因都可以引起心绞痛,如年龄过大,体质虚弱,或者饮食不当,经常过饥或者过饱,或者突然的精神刺激和不良事情的影响,造成情绪变化过大,或者是受到寒冷天气的强烈刺激,这些因素可以引起身体的抵抗力降低,正气虚弱,水液代谢失常,血液循环不畅通,使心的血液供应失常,导致了心脉失养,痹阻不通,而产生心绞痛。
心绞痛的中医分型及病因
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