带状疱疹，你了解吗？

带状疱疹

带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病。中医称之为“蛇串疮”、“缠腰火丹”、“火带疮”等。一年四季皆可出现，皮损可见于全身各处，病毒可长期潜伏于人体感觉神经节，当机体受到某种刺激（如外伤、疲劳、病后虚弱等）导致机体免疫力下降时发病，因此中老年及体弱者容易罹患。有传染性。

（图为水痘-带状疱疹病毒）

病变特点

半侧皮损：沿着身体一侧皮肤出现带状分布的成簇红斑、水疱，累累如串珠。

半侧舌苔：患者舌苔可见一侧无苔或少苔。

半身出汗：常见一侧无汗且多为病侧。

半日疼痛：跳痛、刺痛、灼痛，昼轻夜重。

病变部位

最常见者为沿肋间神经分布，其次为颈神经、三叉神经及腰骶神经支配区。 

见于胁肋部：未见皮损时应与肋间神经痛加以区分。

见于肩部：早期易被误认为肩周炎或颈椎病。

见于腰部：早期易被误认为腰肌劳损或腰椎病。

见于面部：眼带状疱疹，可累及角膜，严重者可导致失明。

其他部位：

易混疾病

接触性皮炎

有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼，剧痒，无神经痛。

沿肋间神经分布的疼痛，阵发性加重，伴随嬉笑、咳嗽、喷嚏、呵欠症状加剧，有固定的压痛点。多有基础疾病，如胸膜炎、肺炎等胸腔疾病，胸椎、肋骨外伤继发骨痂形成或骨膜炎等。

肋间神经痛

单纯疱疹

单纯疱疹多分布于皮肤粘膜交界处，与外周围神经的分布无关，易复发，疼痛不明显，在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹。

病程及预后

疹出之前可出现发热、倦怠乏力等全身症状。部分患者可有不明原因的呈线状分布的疼痛，夜间甚，不能缓解。出疹期：潮红斑-丘疹-水疱。

病程：儿童及年轻人约2～3周，老年人约3～4周，愈后极少复发，严重病例，特别皮疹泛发者往往提示免疫功能缺陷及潜在的恶性肿瘤，应及早检查发现。

预后：

若水疱晶莹透亮，发疹期较短，速出速退，预后较好。

若水疱浑浊不清，萎软皮厚，发疹期较长，缓出缓退，预后较差，并发症较多。

火针治疗

本病多因情志不遂，肝郁气滞，郁久化热，或因饮食不节，脾失健运，湿热搏结，兼感毒邪而发病。天津市公安医院针灸理疗科李岩主任医师，为首届国医大师贺普仁教授入室弟子，继承和发展贺老的学术思想，秉承“内调外治”理论，应用火针、拔罐及中药内服治疗带状疱疹。火针治疗带状疱疹，以火攻毒，以引邪外出，达活血化瘀、通经活络、泻热利湿之功，则疹去痛止。

注意事项

1、治疗期间注意保持局部皮损清洁，对结痂要让其自行脱落，不要搔抓。

2、带状疱疹有一定的传染性，及时与家人隔离；注意个人卫生，避免与他人共用清洁用品，防止交叉感染。

3、避免过度疲劳、精神紧张，保证充足的睡眠、愉快的心情、健康的生活方式。

4、禁食辛辣、发性食物，禁冰镇饮料、冰激凌等寒凉食物，禁烟酒。

5、增强体质，提高抗病毒能力。