张先生48岁了，平时特别爱吃麻辣、香辣等等口味重的食物，最近他总是感觉自己的嗓子很干痒，想咳又咳不出来，吃东西的时候总感觉喉咙里面有异物感，听同事说应该是咽炎，于是就自己去药店买了咽炎的药。但是吃了药的张先生非但没好，还越来越严重了，连腹部都出现了刺痛感。

于是在妻子的陪同下来到医院的耳鼻喉科进行检查，医生听了张先生的描述，建议他做一个胃镜检查，张先生虽然不解自己明明是喉咙不舒服，为什么要做胃镜，但也老老实实去做了，但是结果却让他和妻子几乎崩溃。

医生告诉张先生，他得了“鳞状上皮高级别上皮内瘤变”，这是癌前病变，简单地说，张先生已经出现食管癌的早期癌变症状。这个消息让张先生一时难以接受，自己都还不到50岁，为什么会得了癌症。

一、什么是食管癌？

食管癌又俗称噎食病或嗝食病，是指发生于食管黏膜上皮的恶性肿瘤。从临床医学的角度来说，食管癌被细分为2种，分别为食管鳞癌和食管腺癌，其中这2种类型发病诱因也不完全一样。

食管鳞癌多发生于食管中上部，它的发生主要与外因的联系紧密，例如不良的生活习惯、所身处的环境等等，其中长期抽烟、酗酒、吃滚烫的食物以及喜欢吃腌制食品等都只导致食管鳞癌的病因。当然除了这些原因之外，营养素的缺乏，例如维生素C、维生素E以及叶酸的缺乏，业余食管鳞癌的发生存在关系。

而与食管鳞癌不同，食管腺癌多发生在食管与胃的交界处，这个部位的肿瘤主要是由于基础疾病发展而来，例如肥胖、吸烟、反流性食管炎等等都是食管腺癌的危险性因素。

二、全球一半食管癌在中国，这4种食物抓紧扔掉

据《柳叶刀·胃肠病和肝病学》期刊共发表了全球195个国家地区的食管癌发病率、死亡率和可归因风险因素等统计数据显示，全球新发食管癌病例达到了47.3万例，而我国新发病例和死亡病例最多，分别达到了23.5万和21.3万，可以说全球一半的食管癌都在我们国家。

那么，为何我国食管癌如此高发，是什么习惯成了伤害我们食管癌的罪魁祸首。

从上文我们可以知道，在外因上，饮食是导致食管癌很重要的原因之一，而这4种食物更能伤害我们的食管。

1、烟酒

我们知道DNA会随着细胞分裂复制，在这复制的过程中也有可能出现纰漏，发生基因突变，多数突变对细胞不会造成影响，但是有的突变会失控，成为癌症发生的根源，而烟酒正是帮助食管细胞突变逃脱的真凶，导致细胞肆意生长。

国际权威医学杂志《Nautre》杂志经过对139名受试者的食管上皮组织样本分析，在长期抽烟喝酒的受试者基因检测中发现了很多中国食管癌变质性突变基因，其中NFE2L2基因是导致食管癌发病率升高的罪魁祸首之一，最终研究结果显示，和烟酒为伍会大大降低抗癌能力，增大患癌风险。

2、过烫食物

人正常的口腔和食管温度在36.5℃~37.2℃，最高能承受的温度也是在50-60℃，如果食物高于60℃，就会伤害到食管。食管的反应神经迟钝，对温度不能及时反馈，温度过高导致食管黏膜初选损伤、糜烂、溃烂。长期在高热食物的刺激下，食管对热的反应会越来越弱，但是对食管的伤害却是不断地恶性循环。长此以往，食管黏膜出现慢性炎症，增生，甚至癌变。

3、腌制食物

除了烫食，吃腌制食品对食管癌也有很重要的影响。腌制食物中的亚硝酸盐是导致癌症发生的主要因素，根据调查证实，长期吃腌制食物的人比不经常吃腌制食物的人，更加容易患上食管癌。

4、霉变食物

俗话说“防癌先防霉”,食物在霉菌真菌的作用下大量产生亚硝酸盐和二级胺，被人体吸收之后，通过胃合成亚硝胺类化合物，导致癌变。常见的如大众所致的黄曲霉素，不但是致人中毒，甚至可能会导致人死亡，就算是长期低剂量使用，也很容易导致胃癌以及肝癌等癌症的发生。

三、早期食管癌能治愈，出现这6个症状别拖

据临床数据统计，早期食管癌的5年生存率可以达到60%-80%以上，一般情况下可以通过手术后治疗，但是一旦食管癌到了晚期其治愈率可能只能达到10%-20%，有些甚至只能姑息治疗。

可以说，如果不幸患上了食管癌，早期发现才是患者康复的关键。

当食管中存在癌细胞，可能会危害到身体的其他器官，比如：咽喉、胸部等，此时患者可能会出现食管内异物感、咽部干燥感和紧迫感、吞咽哽噎感、食物通过缓慢并有停留感等，随着癌细胞不断的扩大，患者可能会出现胸骨后有闷胀不适感、胸骨后疼痛感等症状。

因此如果长期存在这些症状，同时又排除了其他的疾病，那么便要怀疑是不是食管癌在作祟。

四、预防食管癌，还要做好这2件事

食管癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率一直在全球各国中稳居高位，面对如此恐怖的数据，做好预防是关键。

1、定期体检

食管癌早期症状不明显，所以很容易被忽视，定期进行胃镜检查是发现早期食管癌的重要手段。尤其是有食管癌、胃癌家族史，长期抽烟喝酒，长期吃发霉食物，患有胃食管反流、食管炎等食管癌的高发人群，要听取医生的建议，定期做好体检工作。

2、预防食管癌发病相关疾病

目前大众普遍认为，想要预防食管癌，就需及时治疗食管癌的癌前病变或者是癌前疾病，这对防止食管癌存在很重要的意义。比较常见的癌前病变以及癌前疾病有：慢性食管炎、食管憩室、Plummer-Vinson 综合征、Barrett 食管、食管瘢痕狭窄、贲门失弛缓症、食管裂孔疝、食管息肉、食管黏膜白斑等。

面对癌症的高发率，我们要做得最好的方式就是纠正生活中不好的生活习惯，特别是“趁热吃”和烟酒不断这种危害健康的习惯，珍爱自己的生命，谨防食管癌找上门，远离研究，对自己的生命负责。

参考资料：
[1]全球一半食管癌发生在中国，娇嫩的食管是怎么被“弄坏”的？.生命时报.2020-12-21
[2]【话肿瘤】进食过烫，小心食管癌！.广州中医药大学一附院.2019-02-15
[3]全球50%的食管癌发生在我国，该怎么防？》. 上海疾控.2020-09-11

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