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【刀先生按】流行病学调查显示，经常吃高温的食物或饮用热水的人群中，食管癌发生率较大。
近日，中国专家在JNCC上发表的一项研究揭示了2015-2016年中国不可手术食管鳞癌放疗后的生存结果——总体患者5年生存率为30%，中位生存时间25.9个月。
该项研究收集了2015年1月1日至2016年12月31日在中国14家省级医院接受根治性放疗的食管鳞癌患者的临床和治疗相关信息。本研究最终有3060例患者（中位年龄67岁，中位随访63个月）纳入分析。其中，男性2080例（68%）。死因方面，85.2%的患者死于肿瘤进展，5.1%的患者死于其他基础疾病，4.5%死于治疗后并发症。还有5%的患者死因不明。
论文通信作者，中国医学科学院肿瘤医院深圳医院院长王绿化教授表示，生存分析显示，年龄、性别、肿瘤临床分期、放化疗的治疗类型和放射技术与总生存相关。
在全球范围内，食管癌的发病率和死亡率均排在前十位。2020年，全球食管癌的新发病例数超过60万，死亡人数超过37万例。中国更是食管癌发病大国，全球每年新发的食管癌病例，一半以上都集中在中国，所占比例可达55%左右，居世界第一。
食管癌早期没有典型的症状，部分病人没有症状，也有一部分病人会有胸骨后不适，胸骨后烧灼感或针刺样轻微疼痛等不典型症状。食管癌中晚期典型的症状表现为进行性吞咽困难，具体来说就是一开始进食固体食物的时候有吞咽困难，随着时间的进展，进食半流食甚至流食也会有吞咽困难。
有流行病学调查显示，经常吃高温的食物或饮用热水的人群中，食管癌发生率较大。我们也临床中也发现很多消化系统癌症患者，特别是食管癌、胃癌患者，他们有一个共同的特点，就是喜欢吃非常烫的食物，每顿饭都恨不得吃那些刚出锅的东西。这是因为高温食物对食管黏膜造成损伤，食管黏膜在长期损伤、修复的过程中可能会发生癌变。客观来讲，食管癌的发生是多种因素共同作用的结果，包括饮食和生活方式、遗传因素、感染因素等。具体包括：
某些理化因素长期刺激和食物中致癌物质与食管癌的发生相关，尤其是亚硝酸盐类物质过多是食管癌的重要病因。
食物中铜、锰、铁、锌等微量元素和矿物质的缺乏也与食管癌发生相关，维生素A、E、C等缺乏可加强亚硝酸盐类物质的致癌作用。
吸烟、饮酒、口腔卫生条件差、食管癌家族病史等也是食管癌的危险因素。
人类乳头状瘤病毒（HPV）感染是一些食管癌高发地区的重要致病因素，HPV感染者发生食管鳞癌的风险是正常人的3倍左右。
对于普通人群来说，最最重要的是在日常生活中注意健康饮食，避免高温及刺激性食物，减少腌制食品的摄入，不吸烟，少喝酒，保持口腔卫生。
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