下肢生物力学
关于X型腿与O型腿一直存在着很多争议
很多人的判断方式也各不相同
到底什么才是X型腿与O型腿？
该如何治疗？如何矫正？
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疫情期间我们团队居家隔离
通过视频学习关于X型腿与O型腿的相关知识。
下面为大家列出几个问题
我们根据问题一步步了解X型腿与O型腿。
1.什么是X型腿？什么是O型腿？
X型腿和O型腿是人们最常见的异常姿势。当我们正常站立时，正常腿型表现为，双脚并拢时膝盖也可以互相完全靠拢。
如果双脚并拢时，膝盖无法完全靠拢，两膝之间存在一定空隙，髋关节会呈现为內翻位，就是所谓O型腿，又叫做罗圈腿，学名叫做膝内翻。
同样道理，当两膝盖完全靠拢时，如果两脚却无法完全靠拢，髋关节会呈现出外翻位，就称为X型腿，或者膝内扣，学名膝外翻。
2.什么是下肢链式反应？
事实上，我们的骨盆、髋关节、股骨、膝关节、胫骨、踝关节、跟骨、足弓共同组成了下肢运动链。这条运动链上组成部分相互作用，才能实现各自的功能与作用，并参与运动。如果其中一个组成部分出现了问题或功能异常，就会影响其他关节与整个下肢甚至是整个人体。
3.X型腿与O型腿在下肢运动链是如何表现的？
X型腿：足部过度旋前→跟骨外翻→胫骨内旋→膝关节向内移动（膝外翻）→股骨内旋→髋内翻→骨盆前倾等。
O型腿：足部过度旋后→跟骨内翻→胫骨外旋→膝关节向外移动（膝内翻）→股骨外旋→髋外翻→骨盆后倾等。（正常情况下出现的现象，特殊情况应当特殊考虑）
4.产生X型腿与O型腿的因素有哪些？
产生X型腿与O型腿的因素：①遗传因素；②膝关节相关外伤可能导致；③在儿童时期过早站立、行走、下肢过早负重、长时间维持错误的姿势，如学步车等；④经常跷二郎腿、“葛优躺”等错误坐姿；⑤可能是营养不良而导致。大多数青少年在生长发育期，如果营养摄入不足，则可能出现这种膝关节的畸形；⑥肥胖超重，也有可能导致。
5.X型腿与O型腿的检测与评估方法有哪些？
检测与评估X型腿与O型腿的方法有很多种：
一、观察膝间距与踝间距：①X型腿，让患者双膝并拢，观察两侧踝间距小于1.5cm为正常、1.5-3cm为轻度、3-6cm为中度、6cm以上为重度。②O型腿，让患者将双踝并拢，观察两侧膝关节的间距大于1.5-3cm为轻度、3-10cm为中度、10cm以上为重度（双踝不能并拢时，需用膝关节间距减掉踝关节间距）。
二、股骨与胫骨之间夹角：由于股骨轻度内收内旋，胫骨为保持竖直与股骨出现角度，正常情况下为170－175度。角度小于170度，膝外翻（X型腿）角度大于180度，膝内翻（O型腿）。
三、测量Q角角度：Q角是描述骨盆、股骨与膝关节之间关系的夹角，是髌骨中点与胫骨粗隆的连线与髌骨中点和髂前上棘连线之间的夹角。正常情况下站立时Q角度范围13.5±4.5°。男性的正常Q角范围小于女性的Q角范围。Q角度过大为X型腿，反之为O型腿。
四、通过做双下肢的全长位X光线片：通过双下肢全长位的X线检查，可以确定是X型腿还是O型腿。
6.儿童出现X型腿与O型腿家长如何处理？
对于O型腿，在两岁以下儿童中是较为常见的生理现象，尤其一岁半以下的儿童比较常见的。两岁以后会逐步矫正，如果在两岁以后O型腿不能够逐步矫正，则需及时到医院就诊。
对于X型腿，在两岁以下儿童中是比较少见的，大部分都见于3-4岁的儿童。这部分儿童因为正常的生理现象会出现膝外翻畸形，他们在四岁以后会逐步矫正，如果到了7-8岁这种畸形没有矫正的话，则需到医院进行相关检查。
7.如何正确治疗X型腿与O型腿的？
治疗X型腿与O型腿需要根据具体情况来定，首先需要对患者进行评估与检测，找到出现X型腿与O型腿的问题所在，例如：骨盆、踝关节、根骨、足弓等等，首先解决出现的问题，才能有效的改善与矫正X型腿与O型腿，下面举例说明。
1.问题出现在骨盆：骨盆前倾所导致的X型腿，这种情况下我们首先要解决骨盆前倾的问题，进而改善X型腿的问题。骨盆前倾可以通过运动训练改善例如拉伸髂腰肌、竖脊肌、股四头肌，加强臀中肌等等。
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2.出题出现在足部：足部的异常会影响到踝关节、踝关节影响到胫骨、胫骨影响到膝关节，出现X型腿或O型腿，这种情况下需要解决足部问题，进而改善X型腿与O型腿，改善足部异常可以通过矫形鞋垫以及康复运动等。
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