清·喻 昌：炙
甘草汤，仲景伤寒门治邪少虚多，脉结代之圣方也。一名复脉汤。《千金翼》用之以治虚劳，即名为《千金翼》炙
甘草汤。《外台》用之以治肺痿，即名为《外台》炙
甘草汤。……究竟本方所治，亦何止于二病哉！昌每用仲景诸方，即为生心之化裁，亦若是而已矣。《外台》所取在于益肺气之虚，润肺金之燥，无出是方。至于
桂枝辛热，似有不宜，而不知
桂枝能通荣卫，致津液，荣卫通，津液致，则肺气转输，浊沫以渐而下，尤为要药，所以云治心中温温液液者。（《
医门法律》）
清·张 璐：细绎其方，不出乎滋养真阴，回枯润燥兼和营散邪之剂。必缘其人胃气素虚，所以汗下不解。胃气转伤，真阴枯竭，遂致心悸脉代，与水停心悸之脉，似是而非。水则紧而虚则代，加之以结，则知正气虽亏，尚有阳邪伏结，凌烁真阴，阴阳相搏，是以动悸不宁耳。邪留不解，阴已大亏，计惟润燥养阴，和营散邪，乃为合法。方中
人参、
甘草，补益胃气；
桂枝、姜、枣，调和营卫；
麦冬、生地、
阿胶、麻仁，润经益血，复脉通心。尚恐药力不及，更须清酒以协助成功。盖津液枯槁之人，预防二便秘涩之虞，其
麦冬、生地，专滋膀胱之化源；麻仁、
阿胶，专主大肠之枯药，免致阴虚泉竭，火燥血枯。此仲景救阴退阳之特识也，（《伤寒缵论》）
清·徐 彬：此虚劳中润燥复脉之神方也。谓虚劳不足者，使阴阳不至睽隔①，荣卫稍能顺序，则元气或可渐复。若汗出，由荣强卫弱，乃不因汗而爽，反得闷，是阴不与阳和也。脉者，所谓雍遏荣气，令无所避，是为脉，言其行之健也。今脉结，是荣气不行，悸则心亏，而心失所养，荣气既滞，而更外汗，岂不立槁乎？故虽内外之脏腑未绝，而行动如常，断云不出百日，知其阴亡而阳自绝也。若危急，则心先绝，故十一日死。谓心悬绝，该九日死。再加火之生数，而水无可继，无不死也。故以桂、甘行其身之阳，姜、枣宣其内之阳，而类聚参、胶、麻、麦、生地润养之物，以滋五脏之燥，使阳得复行于荣中，则脉自复。名曰炙
甘草汤者，土为万物之母，故既以生地为主心，
麦冬主肺，
阿胶主肝肾，麻仁主肝，
人参主元气，而复以炙
甘草为和中之总司，后人只喜用胶、麦等，而畏姜、桂，岂知阴凝燥气，非阳不能化耶！（《金匮要略论注》）
清·柯 琴：仲景于脉弱者，用芍药以滋阴，
桂枝以通血，甚则加
人参以生脉；未有地黄、
麦冬者，岂以伤寒之法，义重扶阳乎？抑阴无骤补之法与？此以心虚脉代结，用生地为君，
麦冬为臣，峻补真阴，开后学滋阴之路。地黄、
麦冬味虽甘而气大寒，非发陈蕃秀之品，必得
人参、
桂枝以通脉，
生姜、
大枣以和营，
阿胶补血，酸枣安神，
甘草之缓不使速下，清酒之猛捷于上行，内外调和，悸可宁而脉可复矣。酒七升，水八升，只取三升者，久煎之则气不峻，此虚家用酒之法，且知地黄、
麦冬得酒良。（录自《古今名医方论》）
清·程 知：此又为议补者立法也。曰伤寒，则有邪气未解也。心主血，曰脉结代，心动悸，则是血虚而真气不相续也。故峻补其阴以生血，更通其阳以散寒，无阳则无以绾摄②微阴，故方中用
桂枝汤去芍药，更渍以清酒，所以挽真气于将绝之候，而避中寒于脉弱之时也。观小建中汤，而后知伤寒有补阳之方；观炙
甘草汤，而后知伤寒有补阴之法也。（录自《医宗金鉴·订正伤寒论注》）
清·钱 潢：此方以炙
甘草为君，故名炙
甘草汤。又能使断脉复续，故又名复脉汤。
甘草生能泻心下之痞，熟能补中气之虚，故以为君。
生姜以宣通其郁滞，
桂枝以畅达其卫阳，入
大枣而为去芍药之
桂枝汤，可解邪气之留结。
麦冬生津润燥，麻仁油滑润泽，
生地黄养血滋阴，通血脉而益肾气。
阿胶补血走阴，乃济水之伏流所成，济为十二经水中之阴水，犹人身之血脉也，故用之以导血脉。所以寇氏《本草》云，
麦冬、地黄、
阿胶、麻仁，同为润经益血复脉通心之剂也；
人参补元气之虚，同
麦冬又为生脉散之半；更以清酒为使，令其宣通百脉，流行血气，则经络自然流贯矣。（《
伤寒溯源集》）
清·魏念庭：仲景用炙
甘草汤，盖不问其表里，而问其阴阳，不治其气血，而理其神志，然究何尝外于补阳益阴、生卫养营之为治乎？
甘草、
生姜、
桂枝、参、枣，补阳生卫，助其气也；
麦冬、麻仁、生地、
阿胶，益阴养营，滋其血也。气旺精足，而神有昭昭朗朗者乎！缘此证不见气血之为病，而实为病甚大，仲景用阴阳两补之法，较后人所制八珍、十全等汤纯美多矣。（《金匮要略方论本义》）
清·尤 怡：脉结代者，邪气阻滞而营卫涩少也；心动悸者，神气不振而都城震惊也。是虽有邪气，而攻取之法无所施矣。故宜
人参、姜、桂以益卫气；胶、麦、麻、地、甘、枣以益营气。营卫既充，脉复神完，而后从而取之，则无有不服者矣。此又扩建中之剂，为阴阳并调之法如此。（《
伤寒贯珠集》）
清·王子接：炙
甘草汤，仲景治心悸，王焘治肺痿，孙思邈治虚劳，三者皆是津涸燥淫之证。《至真要大论》云：燥淫于内，金气不足，治以甘辛也。第药味不从心肺，而主乎肝脾者，是阳从脾以致津，阴从肝以致液，各从心肺之母以补之也。
人参、麻仁之甘以润脾津，生地、
阿胶之咸苦以滋肝液，重用地、冬浊味，恐其不能上升，故君发炙
甘草之气厚，
桂枝之轻扬，载引地、冬上承肺燥，佐以清酒芳香入血，引领地、冬归心复脉，仍使以姜、枣和营卫，则津液悉上供与心肺矣。喻嘉言曰：此仲景伤寒门中之圣方也。仲景方每多通利，于此处特开门户，重用生地，再借用
麦冬手经药者，
麦冬与地黄、
人参气味相合，而脾胃与心经亦受气相交。脉络之病，取重心经，故又名复脉。（《绛雪园古方选注》）
清·陈 蔚：病久正气大亏，无阳以宣其气，更无阴以养其心，此脉结代，惊动国悸所由来也。方中
人参、地黄、
阿胶、
麦冬、
大枣、麻仁，皆柔润之品以养阴；必得
桂枝、
生姜之辛以行阳气，而结代之脉乃复；尤重在炙
甘草一味，主持胃气，以资脉之本源；佐以清酒，使其捷行于脉道也。其煮法用酒七升，水八升，只取三升者，以煎良久，方得炉底变化之功，步步是法。要之，师第言结代者，用此方以复之，非谓脉脱者以此方救之也，学者切不可泥。（《伤寒论浅注》）
日·丹波元坚：此方，仲景滋阴之正方，而《千金翼》文出于仲景，必有其证，故宋人取附于此也。《
医学入门》称一切滋补之剂，皆自此方而变化之者，其言为当。盖此方炙
甘草为君，
生姜、
大枣为臣，地黄、麻仁、
阿胶、
麦冬为佐，专以滋阴润燥为务，然惧其粘腻凉湿，不利中土，故
人参、
桂枝为使。更用清酒，并以救护元阳，旁宣达诸药之力，与肾气丸之桂、附，救肾中之阳，其趣似异而实同。如后世滋阴诸方，徒裒③合群队凉润之品，诚非知制方之旨者矣。（《
金匮玉函要略述义》）
清·吕 震：按脉结代而心动悸，则心悸非水饮搏结之心悸，而为中气虚馁之心悸矣。经文明以结阳代阴，昭揭病因，证津注衰竭，阴气不交于阳，已可概见。君以炙
甘草，坐镇中州；而生地、
麦冬、麻仁、
大枣、
人参、
阿胶之属一派甘寒之药滋阴复液；但阴无阳则不能化气，故复以
桂枝、
生姜宣阳化阴，更以清酒通经隧，则脉复而悸自安矣。（《
伤寒寻源》）
清·唐宗海：此方为补血之大剂。乡光辈杨西山言，此方亟戒加减，惜未能言明其义。余按此方，即中焦受气取汁，变化而赤，是为血之义。姜、枣、参、草，中焦取汁，
桂枝入心化气，变化而赤，然
桂枝辛烈能伤血，故重使生地、
麦冬、芝麻以清润之，使
桂枝雄烈之气变为柔和，生血而不伤血；又得
阿胶潜伏血脉，使输于
血海，不藏于肝。合观此方，生血之源，导血之流，真补血之第一方，未可轻议加减也。时方养荣汤，亦从此套出。第养荣汤较温，此方多用生地、
麦冬，则变为平剂，专滋生血脉。若催乳，则无须
桂枝；若去桂，加枣仁、
远志，则更不辛烈；若加丹皮、
桃仁，则能清心化血；加山栀，又是清心凉血之剂；加五味，则兼敛肺金。此虽加减，而仍不失仲景遗意，又何不可？（《
血证论》）
清·田宗汉：本方亦名复脉汤，为滋阴之祖方也。其功固在地黄、
麦冬、
人参、
甘草等一派甘寒纯静之品，而其妙全在姜、桂、白酒耳。盖天地之机，动则始化，静则始成。使诸药不得姜、桂、白酒动荡其间，不能通行内外，补营阴而益卫阳，则津液无以复生，枯槁无以复润，所谓阳以相阴，阴以含阳，阳生于阴，柔生于刚，刚柔相济，则营卫和谐。营卫和则气血化，气血化则津液生，津液生则百虚理，脉之危绝安有不复者乎？滋阴邪已退，而燥涸复起，若非本方滋阴和阳，不足以化生津液而润枯槁。（《医寄伏阴论》）
清·张锡纯：炙
甘草汤之用意甚深，而注疏家则谓方中多用富有汁浆之药，为其心血亏少，是以心中动悸以致脉象结代，故重用富有汁浆之药，以滋补心血，为此方中之宗旨。不知如此以论此方，则浅之乎视此方矣。试观方中诸药，惟
生地黄（即干地黄）重用一斤，地黄原补肾药也，惟当时无
熟地黄，多用又恐其失于寒凉，故煮之以酒七升、水八升，且酒水共十五升，而煮之减去十二升，是酒性原热，而又复久煮，欲变
生地黄之凉性为温性者，欲其温补肾脏也。盖脉之跳动在心，而脉之所以跳动有力者，实赖肾气上升与心气相济，是以伤寒少阴病，因肾为病伤，遏抑肾中气化不能上与心交，无论其病为凉为热，而脉皆微弱无力，是明征也。由斯观之，是炙
甘草汤之用意，原以补助肾中之气化，俾其壮旺上升，与心中之气化相济救为要着也。至其滋补心血，则犹方中兼治之副作用也，犹此方中所缓图者也。
又方中
人参原能助心脉跳动，实为方中要药，而只用二两，折为今之六钱，再三分之一，剂中止有
人参二钱，此恐分量有误，拟加倍为四钱，则奏效当速也。然
人参必用
党参，而不用辽参，盖辽参有热性也。（《
医学衷中参西录》）
今·曹颖甫：夫血统于脾，而出于胃中之水谷，胃虚则无以济生血之源，生血之源不继，则营气不足。脉见结代者，心阳不振，而脉中之血，沾滞不得畅行也。故炙
甘草汤用炙草、
生姜、
人参、
大枣和胃以助生血之源，
麦冬润肺以溉心脏之燥，
阿胶、
生地黄以补血，
桂枝以达心阳，麻仁润大肠，引
中脘燥气下行而不复熏灼心脏，与
麦冬为一表一里。和胃养血，则脉之结代舒；润肺与大肠，而心之动悸安。更加
桂枝以扶心阳，而脉之失调者顺矣。（《
伤寒发微》）
今·岳美中：仲景炙
甘草汤以炙
甘草为名，显然是以
甘草为君。乃后世各注家都不深究仲景制方之旨，意退
甘草于附庸地位，即明如柯韵伯，精如尤在泾，也只认
甘草留中不使速下，或囫囵言之，漫不经意。不知
甘草具“通经脉、利血气”之功能，载在陶弘景《
名医别录》，而各注家只依从
甘草和中之说法，抛弃古说不讲。顾
甘草命方，冠诸篇首，日人丹皮元坚还知注意。若方中
大枣，无论中外医家，多忽而不谈，不知此方用
大枣至30枚之多，绝非偶然。在《伤寒》、《金匮》诸方中，
大枣用量居多者，惟此方为最，而本方中药味用量之中堪与比肩者，惟
生地黄为500克。考
大枣，《
神农本草经》主“补少气、少津液”；可互证此义者，在仲景十枣汤用十枚，煎送
甘遂等峻药，
皂荚散、葶苈
大枣泻肺汤，也用枣膏，
大枣量很重，都是恐怕峻药伤津，为保摄津液而设。
生地黄，《
神农本草经》主“伤中，逐血痹”；《
名医别录》主“通血脉，利气力”。则
大枣、地黄为辅助
甘草“通经脉，利血气”之辅无疑。乃柯氏只认
大枣与
生姜相配，佐
甘草以和营，直看作如卒徒之侣，不知仲景在
大枣、
生姜相配之方，从未有如此方为30枚者。此方
生姜是合
人参、
桂枝、酒以益卫气，各有专职，非寻常姜、枣配伍之例。前医把炙
甘草汤各味药量平列起来，而欲取复脉之效，何怪其无验。
问曰：“此方以胶、麦、麻、地、草、枣为补益营血，以参、姜、桂、酒为补益卫气，使阳行阴中，脉得以复，则已有领会。唯用阴药则大其量，而阳药用量反不及其半，还不能理解”？所问正是关键处。阴药非重量，则仓卒间无能生血补血。但阴本主静，无力自动，必凭借阳药主动者，以推之挽之而激促之，才能上入于心，催动血行，使结代之脉去，动悸之证止。假令阴阳之药平衡，则濡润不足而燥烈有余，如久旱之禾苗，仅得点滴之雨露，立见 干④，又怎能润枯泽槁呢？此方煮服法中以水、酒浓煎，取汁多气少，其用意也是可以理解到的。（《岳美中医案集》）
【注释】①睽（kui）隔：隔离。
②绾（碗）摄：控制。
③裒（pou）：聚集。
④（希）干：干燥。
