刘书勤/文 北京京军脑瘫医院(儿内科)副主任医师
我们常听到的“贵人语迟”通常是指在宝宝说话晚的时候,家长经常得到的一句安慰话。很多家长其实也明白“语迟”并不是什么“贵人”,有些家长也担心宝宝是不是发育迟缓了?或是其他方面出什么问题了?
大多数宝宝都是在一岁左右的时候有意识的开口说话(简单词语),等到两岁三岁的时候基本可以说出完整的句子,四五岁的时候基本可以自由交谈。
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当然,上面所述的大致时间段也不是绝对的,有些孩子说话稍晚也属于正常情况,这可能是所处的环境因素影响到宝宝的语言发育,比如父母少言寡语或者语速过快且复杂,这样宝宝就很难学习模仿。还有一些孩子说话迟可能就需要考虑疾病的因素。
哪些疾病因素会造成宝宝语迟?
1、失语症:由脑损伤后遗症(脑瘫)所引起的的语言功能受损或丧失,会表现出听、说、读、写、计算等方面的障碍。
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2、运动性构音障碍:如果宝宝可以发声但是构音不清,同时还可能存在运动障碍、听力障碍、姿态异常等等,则有运动性构音障碍的可能,这主要是有神经病变(常见于脑损伤后遗症)引起的构音器官的运动障碍。
与此相对的是功能性构音障碍,只存在部分发音不清的症状,其他表现皆正常的,这种类型的可以通过治疗训练完全恢复。
3、器质性构音障碍:由于构音器官的结构或形态异常导致的构音障碍,常见的有腭裂,可以通过手术进行修复,但是修复后有部分宝宝可能仍会存在发音问题,要通过长期训练才能改善。
4、听力障碍所致的语言障碍:由于各种因素引起的听力障碍,使宝宝听力受到影响,无法学习模仿发音而造成的语言障碍,对此如果不经过针对性的听觉语言康复治疗,那么也很难达到一般的“发育标准”。
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5、发育迟缓:常表现为各种指标发育落后,通常受智力发育的影响,在语言理解、模仿、学习上也会落后于同龄儿童,如果宝宝是这样的情况要尽早干预训练,此外脑瘫和自闭症也可能会有这种表现,诊断时应注意筛查。
每个宝宝存在个体差异,不能以一个具体的标准去衡量宝宝语言发育是快是慢,只要知道宝宝是一切健康的,那么就不必担心着急,给予一个良好的语言学习环境,宝宝什么时候说话也只是时间问题。
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