临床上经常遇到一些患者，述说每天清晨起床后，尿特别臊臭，刺鼻难闻，别无他病。一般遇到这类患者，我首先想到是肝胆湿热下注，常用龙胆泻肝汤加导赤散合方，结果是疗效参半，过些日子又犯了。对此，曾思之一段时间，仍不得其解。按理说这两个方子，理论上是合理的，辨证也是对的，无大错，怎么就疗效不高呢？
一日在读《北方医话》时，发现了“新大陆”。其中一篇《川萆薢治疗湿热遗尿——侯士林》的医话，引起了我的兴趣，不知不觉就联系到上述思之已久的问题。顿时心中豁然一亮，何不将川萆薢加入上方呢？
这篇医活的原文说：“遗尿一症，多属中气不足，下元不固。然湿热下注亦多见不鲜。1958年吾师授方：川萆薢50g(小儿酌减)水煎，夜卧时顿服，治湿热下注遗尿痼疾。
笔者近20年用本法治疗有录者42例(成人18~21岁者4例)。只要掌握辨证要点——遗尿腥臊恶臭，无不药到病除。
余治一患者黄某，男，14岁，遗尿10余年，每夜尿炕，尿腥臊恶臭。同屋人无法忍受，令其在外屋地铺而睡，病情渐加重。家长代诉：患者曾经大量服桑螵蛸、菟丝子、覆盆子之属，及八味丸，补中益气丸、尿崩灵等，全然无效。
1980年4月改用川萆薢30g水煎，夜卧时顿服第一煎，次日晨服第二煎。患者连服3日，尿腥臊味大减。又连服3日病告痊愈。随访至今未犯。
萆薢治遗尿，医籍刊载颇多。《本草纲目》记萆薢‘气味苦平，无毒’，入肝、肾、胃，治‘白浊、茎中痛’‘遗浊’。《本草备要》记萆薢‘……固下焦……治膀胱宿水，阴痿失溺，茎痛遗浊……’《名医别录》有治‘失溺’的记载”。
他山之石，可以攻玉。自从看完这则医话后，我再碰到此类患者时，就加川萆薢30~50g，一般3~5剂药就解除症状。尽管不是遗尿，但病机相同，故效之。
我虽说出于几世医家，但学中医的就我一个，也从未拜过师，完全是自学，反复研读经典《伤寒杂病论》，尤为下功夫的是名医的医案医话。秉持的方法就是学习、临证、检验、总结。即古人说的“博涉知病，多诊识脉，屡用达药”。
我最爱看的就是老中医的医话，文字不多，内容深刻，言简义赅。特别是一些老中医一生最得意、最拿手的病案医话，常熟读耳详，验于临床，一旦有效，就据为己有，屡用屡效。这也算是一点经验体会吧，现谈出以抛砖引玉。
附：网友交流
诚信中药：川萆薢最善清利湿热，临床只要见到舌苔黄腻、脉滑数即可用。用量在30g以上效果明显。临床不独治疗下焦湿热，对口腔异味、口臭亦有特效。
中医一生：的确这样，我受龚士澄老中医的影响，这样的患者一般用此药，但一般还加栀子、苦参，看情况再加竹叶，很少让人失望。
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