以秉持“炮制虽繁必不敢省人工,品味虽贵必不敢减物力” “修合无人见,存心有天知” 理念的 【北京同仁堂】荣誉出品的儿科神药【一捻金】为例说明,为什么这些草药有效及有效的代价:
一捻金说明书
【成份】大黄、牵牛子(炒)、槟榔、人参、朱砂。
【功能主治】消食导滞,祛痰通便。用于脾胃不和、痰食阻滞所致的积滞,症见停食停乳、腹胀便秘、痰盛喘咳。
【规格】每袋装1.2g
【用法用量】口服。一岁以内一次0.3g,一岁至三岁一次0.6g,四岁至六岁一次1g,一日1~2次;或遵医嘱。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】本品处方中含朱砂,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。
【执行标准】《中华人民共和国药典》2005年版一部
说明,查CFDA药品数据库,一共有27个纪录,即包括北京同仁堂在内,共有27个药厂获CFDA批准以此配方合法生产、销售此药。
【一捻金药理作用】
中医称一捻金主要具泻下,抗菌,驱虫作用:
1.泻下:大黄、牵牛子能刺激肠道,增进蠕动,导致泻下作用。
2.抗菌;大黄中的大黄素等蒽醌类成分和槟榔中的槟榔碱均有较好的抗菌作用。
3.驱虫:牵牛子对猪蛔虫有驱虫作用,槟榔碱也是有效的驱虫成分,对蛔虫、绦虫和蛲虫均有麻痹作用。
一捻金各成分药理及副作用
【大黄】含大黄素、大黄酚等,可致腹泻,具有肝、肾毒性,会干扰胆红素代谢途径,致黄疸,结肠黑变,大肠腺瘤性息肉及结肠癌发生率增高
【牵牛子】含牵牛子甙, 量大时可引起呕吐、腹痛、腹泻及粘液血便,可损害肾脏,引起血尿,严重者可损及神经系统,发生语言障碍、昏迷等。
【槟榔】含槟榔碱,有“驱虫”、“唾液分泌”、“肠蠕动”等效果。2003年,IARC依据新有的研究证据,确认槟榔为“一级致癌物”。另外,槟榔碱可引起流涎、呕吐、利尿、昏睡、惊厥及上瘾等级别的不良反应。
【朱砂】硫化汞为主的复杂混合物,含少量游离汞、可溶汞盐,以及铅、镉等重金属成分,可在体内积蓄导致慢性汞中毒,损害肝、肾、神经系统、生殖系统等。朱砂的所谓安神镇惊作用,按动物实验结果,就是汞慢性中毒效果。
【人参】人参对婴幼儿不安全,有婴幼儿服用人参导致中毒、致死案例;对较大儿童的安全性未知,也不应给较大儿童服用。MedlinePlus,Ginseng,http://t.cn/zl8PCNp
“一捻金”的药理及各成分的功效晒完了。很明显,从药理看,“一捻金”成药的药理作用就是各成分药理作用之和;那么,凭什么说成药的副作用就不是各成分副作用之和?
【一捻金】现在还有必要么?
按说明书,一捻金主治小儿停乳停食,腹胀便秘,痰盛喘咳;同时还具有泻下,抗菌和驱虫等药理作用;即主要是腹胀便秘 + 驱虫。
婴幼儿因为喂养不当或别的原因,比较容易出现便秘现象,老一辈年轻时或许用过“一捻金”这一类神药,或现在看到别人家这么用,的确灵啊,一捻金灌下去,很快孩子就排便了。于是老一辈再逼着新妈给孙辈喂…
是的,牵牛子、大黄都有致泻功能,槟榔有促进肠蠕动,非常有效对付婴幼儿便秘。如果看过上面罗列的副作用,你还愿意冒着风险给孩子喂这个么?有没想过那些不给孩子喂中药的妈妈是怎么带孩子的?婴幼儿出现便秘现象,临时应急的安全解决办法是使用开塞露,促进肠蠕动,促排便的现代药也有,比如乳果糖,都比这些中药成分安全。但归根到底是要改善喂养方法,象让孩子不偏食,多吃点富含纤维素的食品、按时排便、辅助按摩…. 如果做一个懒妈妈,平时胡喂一通,发现孩子不对劲再喂虎狼泻药,还不如不要孩子更省事。
“一捻金”另一个用途是驱虫(蛔虫等),这在几百年前是很重要的。但在21世纪的今日,城里孩子几乎不得寄生虫,要怀疑也完全可以先上医院做粪检,然后医生依检查结果开更安全有效的儿童用驱虫药,完全不必冒那怕很小概率的损伤肝、肾、致癌的风险去给孩子喂这效果极差的陈年垃圾药。
“一捻金”的处方据说出自成书于15世纪初明代的药书《普济方》。那个时代,就算是帝王之家的龙子凤女,有神奇“御医”看护着,也只有一半能活到成年…. 那时代流传下来的药方,有什么值得迷信的?正常点的父母何致于舍弃现代文明成果,给孩子灌几百年前的乱七八糟药?
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