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藏象:脾

中医里的脾与西医里的脾指代的器官不一样,西医里脾是免疫器官,对于人体免疫系统至关重要。而中医里的脾则可以看做是消化器官。

一:脾主运化

《内经》原文:

脾胃者,仓廪之官,五味出焉。

仓廪之官:管理粮仓的

饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。

饮食物先入胃,然后脾胃消化吸收,脾再把精微物质运送到肺,肺通调水道,脾肺共同作用,将水谷精微运送到全身

脾的运化功能的简单理解:

1.  脾如果运化水谷功能受损,说白了就是吸收不了或者吸收了不能运化到其他地方,则会出现肚子胀、不消化、不想吃东西等症状,长此以往,则会出现倦怠乏力,面黄肌瘦等气血不足的症状。所以一个人消瘦等多半和脾气虚,运化水谷功能异常有关。     

2.  脾的运化水液功能受到影响,则会导致水液停聚于一处,进而形成水湿痰饮等,甚至造成水肿等症状。人们常说的“体内有湿气”,其实就是脾气虚,运化水液功能受损导致的。所以《内经》中说“诸湿肿满,皆属于脾”。

二:脾主统血

脾可以统摄(管制,约束)血液,即控制血液在脉(血管)中流动,而不溢出于脉外(不会出血),所以一些便血、尿血、崩漏(女性月经期间大量出血)也和脾气的统血功能异常有关。因此对于部分出血的病症,可以从补脾健脾的角度来治疗。

三:脾主升清

1.  升输精微,也就是将水谷精微上输到心肺,进而布散全身;如果痰湿困阻脾胃,那么脾气升输精微功能受阻,不能升清,精微精气被堵在下面,上不去,则变现为肚子胀,不消化,或者泄泻。这就是《内经》里面讲的“清气在下,则生飧泻”。

2.  升举内脏,就是不让内脏下垂,例如临床上常见的胃下垂、脱肛等都是因为脾气虚,升提功能下降所致。

脾与时令的关系

1.  脾主长夏,长夏多湿,多见脾病,可健脾祛湿。

2.  属土,土主化,土主中心,四时都有脾气,一年四季中各脏腑都需要脾胃运化的水谷精微物质。

脾喜燥恶湿

脾喜燥恶湿,可以这样理解,如果脾气健旺,则运化水湿能力强,体内没有痰饮结聚,反之则体内水湿结聚,身体出现异常。

先天之本、后天之本

1.  肾精是先天之本,来源于父母(受精卵),决定了初生儿的体格(先天之本充足,婴儿体格健壮;先天之本不足,婴儿则会表现出营养不良),

2.  脾胃是后天之本,就是指后天通过饮食吸收营养物质来充养自身,决定后天的发育。由此可见脾胃的重要性。

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