李先生在体检时测得低密度脂蛋白的数值为3.79mmol/L，已经超出了正常范围，但由于数值没有超过正常值太多，且只是单纯的低密度脂蛋白超标，再加上其他检查，例如血糖、血压等都在正常范围之内，所以李先生没有将检查结果放在心上。
运动习惯、饮食习惯还是和以前一样，没有一丝改变，李先生依旧对运动不太热衷，一周偶尔锻炼一次身体，每次锻炼的时间不超过30分钟，而在饮食方面，他仍然保持着高盐、高脂的饮食习惯，每次烹饪的时候，无论是蔬菜或者肉菜，都要放许多食盐以及食用油。
李先生原本便存在低密度脂蛋白超标的情况，运动习惯不佳尚且不说，他在饮食方面也没有进行相应的限制，结果便是在进行下一次体检的时候，李先生被检测出了高脂血症，除了低密度脂蛋白超标外，甘油三酯、总胆固醇等指标都超过了正常数值。
这意味着李先生除了通过运动、饮食控制血脂水平外，还需要依靠包括氟伐他汀、辛伐他汀在内的他汀类药物进行降脂处理，这让李先生很崩溃，因为他除了需要按时按量使用药物外，还需要承担他汀类药物的副作用，例如出现胃肠道反应、影响肝脏的功能。
在体检的时候发现单纯的低密度脂蛋白超标并不可怕，进行合理运动的同时做好饮食的管理，限制不利于低密度脂蛋白控制的食物，有很大概率可以做到不用吃药，很可惜李先生没有做到这一点，进行饮食摄入时毫无限制，使病情发展到了需要通过药物控制的地步，很多读者看到这里可能会好奇——需要进行什么饮食限制，才能使超标的低密度脂蛋白得到控制？
低密度脂蛋白是脂蛋白颗粒的一种，它的功能是运输胆固醇，所以它的数量的多少决定了胆固醇进入外周组织细胞的数量值，临床上过多的胆固醇入血会造成高脂血症，高脂血症是诱导冠心病、糖尿病、高血压等疾病出现的重要诱因，因此，对于低密度脂蛋白超标的人群而言，高盐食品、高油食品以及高糖食品的摄入总量都要进行相关限制。
1、高油食物
生活中很常见的高油食物有肥肉、红烧肉、汉堡以及炸鸡等，它们含有的脂肪以及胆固醇都比较高，由于低密度脂蛋白超标，胆固醇入血的量远大于正常人的。而脂肪作为三大营养物质之一，适量的摄入它可以维持正常的机体运转，但过量的摄入会得不偿失。
脂肪在人体内经过一系列变化，会被分解为甘油、脂肪酸等物质，而甘油、脂肪酸又会相互反应，转变为甘油三酯，所以，摄入过量的脂肪相当于摄入过量的甘油三酯，而未被机体消耗的甘油三酯会进入血液中。
因此，低密度脂蛋白超标的人群摄入高油食物，容易造成血液中的胆固醇以及甘油三酯偏高。以上两种物质都是高脂血症的诊断指标，它们的指标超过正常值，意味着高脂血症的出现，故而存在低密度脂蛋白超标的人群应该限制高油食物的摄入。
2、高盐食物
高盐食物常见腊肉、盐焗食物等，这类食物中所含的氯化钠的含量很高，机体内钠离子、氯离子分布在细胞外液中，当过度摄入高盐食物导致它们的含量升高时，细胞外的液体含量会有所增多，同时还会引发血容量增加；
另外，钠、氯离子含量升高时，会导致血管上的平滑肌细胞变形，引发动脉管腔狭窄，总之，在上述因素的作用下，机体血压会出现异常——升高。
血压过高时，血管外周阻力、弹性以及流速都会受到影响，更容易导致胆固醇等物质聚集形成斑块，而斑块又会反过来使血压进一步升高，上文已经说过低密度脂蛋白超标的人群很容易出现高胆固醇，所以这类人群应该限制高盐食物的摄入量，以免同时影响血压、血脂的控制。
3、高糖食物
冰激凌、巧克力、甘蔗以及火龙果等都是常见的高糖食物，这类的食物中的含糖量都比较高，过多摄入可能造成血糖短暂性升高，血糖过高后会影响血液的流速，容易导致胆固醇等物质聚集并堵住血管，增加冠心病、脑梗等疾病的发病风险。
另外，临床研究表明高脂血症是高血糖发生的诱因之一，所以，两者存在因果关系，而低密度脂蛋白超标的人群因为容易出现高胆固醇，如果过量食用高糖食物，不仅不利于血糖、血脂的控制，还会增加心血管疾病的患病风险，故而，这类人群应该限制高糖食物的摄入量。
低密度脂蛋白超标的人群因为更容易出现高胆固醇血症，所以，不利于机体健康的高油食物、高盐食物以及高糖食物都需要少吃，那么生活中，除了限制饮食，这类人群还应该采取什么举措保证机体健康呢？
低密度脂蛋白超标的人群患上高脂血症的风险远高于正常人，除了饮食调理外，积极实施运动、药物治疗等举措也是很有必要的事情。
（1）运动控制血脂
通过运动可以对许多疾病进行控制，低密度脂蛋白超标引发的血脂升高当然也不例外，运动可以增强机体对脂肪酸的利用，间接减少脂肪以及甘油三酯的堆积，另外，运动可以促进脂肪的分解，同时抑制脂肪酸再度合成脂肪，此外，通过运动还可以增加血糖的消耗，防止它转变为血脂，因此，运动是控制血脂的重要举措。
通过运动控制血脂是一件很有讲究的事情，临床研究表明最好的降脂运动为长时间的匀速有氧运动，它对TC、LDL-C、TG等血脂指标的控制都很有帮助，这里推荐的有氧运动方式为走跑运动。张培珍、田野等人在研究中指出通过不同强度、持续时间长短不同的的走跑运动都能很好控制血脂。
在进行运动前，低密度脂蛋白超标的人群可以到专业的机构通过最大强度运动耐量试验测定与之对应的心脏功能能力，之后通过心脏功能能力制定合适的运动强度，因为研究表明走跑运动的强度以心脏功能能力的50%到60%为较佳，而运动持续时间以60min为较佳。
（2）药物控制血脂
低密度脂蛋白超标的人群容易出现血脂异常，如果再加上年龄因素的影响，因血脂异常发生心血管疾病的概率会更上一层楼，临床统计超过45岁以后，男性出现生心血管疾病的风险为60%，而女性的虽然没有男性的高，但也达到了55%。
当依靠饮食、运动等举措都不能很好控制血脂的时候，便要依靠降脂药物，这里的降脂药物推荐他汀类药物，李玲在研究表明他汀类药物的实际降脂作用大于临床上单纯的降脂作用，因为他汀类药物除了抑制胆固醇合成酶的限速酶外，还能减慢平滑肌细胞的增生移行，从而间接抑制异戊二烯生物的合成，在降脂的基础上减少动脉粥样硬化的发生概率。
另外，他汀类药物除了控制血脂，还能降低抑郁的发生率、预防骨质疏松等疾病，故而，对于低密度脂蛋白超标的老年人来说，不要嫌麻烦或者害怕吃药，而放弃以他汀类药物为代表的降脂药物的使用。
胆固醇包括极低密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇，临床上它是导致心血管疾病的重要推手，而在三种胆固醇中，以低密度脂蛋白胆固醇的危害最大，因为它可影响血管内皮细胞的正常功能且是动脉斑块的脂质核心，另外，低密度脂蛋白胆固醇还可促进动脉炎的发生（动脉硬化是慢性炎症发生发展的结果）。
而低密度脂蛋白胆固醇的增多与低密度脂蛋白超标息息相关，因此，低密度脂蛋白超标是一件很严肃的事情，如果不加以重视，它会造成许多严重后果。
上文已经说过低密度脂蛋白超标和动脉粥样硬斑块的产生存在因果关系，这意味着动脉粥样硬斑块导致的疾病，例如冠心病、颈动脉斑块堵塞以及脑梗等可导致患者死亡的疾病，都有可能在低密度脂蛋白超标的人群身上发生，这也是与低密度脂蛋白结合的胆固醇被称为坏胆固醇的缘故。
氧化型低密度脂蛋白是低密度脂蛋白的氧化产物，低密度脂蛋白超标便意味着氧化型低密度脂蛋白超标，研究表明氧化型低密度脂蛋白可以使单核细胞和到肾小球系膜细胞相黏附，通过影响其活性而直接损伤肾脏，此外，氧化型低密度脂蛋白还会形成复合物致使肾小球动脉硬化。
体检发现低密度脂蛋白超标的人群需要少碰高油食物、高盐食物以及高糖食物，否则不利于血脂的控制，文章中的李先生便没有注意饮食的调理，导致了高脂血症的发生，高脂血症的危害很多，因此，这类人群除了进行饮食控制外，还需要合理运动、积极使用他汀类药物在内的降脂药。
【1】巴明玉,王娴,潘研,张胜威,燕树勋,范普雨.运动-膳食干预对肥胖大学生减重降脂效果实证研究[J].应用预防医学,2021,27(01):44-46.
【2】张培珍,田野. 1年有氧运动干预对血脂异常人群的降脂作用研究[C]//中国体育科学学会.第七届全国青年体育科学学术会议论文集.第七届全国青年体育科学学术会议论文集,2014:117-118+265-267.
【3】李玲.他汀类降血脂药物的临床治疗研究进展[J].内蒙古医学杂志,2021,53(05):558-559+563.
【4】孔德莲,沈霞.他汀类药物的非降脂作用[J].中国临床康复,2006(40):117-120.
联系客服
