【【【补气药综述】】】
补气药能治疗气虚病症，具有补肺气、益脾气的功效的药物，适用于肺气虚及脾气虚等病症。祖国医学认为，气是构成物质世界的最基本元素，宇宙中的一切事物都是由于气的运动变化而产生的。人也不能例外，《黄帝内经》认为气也是构成人体的基本物质，并以气的运动变化来说明机体的各种生命现象。气又是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。万物赖气而生化和存在。
一、气的分类
1、元气。即先天之气，它是人体中最重要、最基本的一种气，是生命活动的原动力，故又称为元气。元气主要
由先天之精化生而来，有激发和推动脏腑功能活动的作用。若元气充足，则脏腑功能强盛，抗病力强，身体
康强而少病；反之先天禀赋不足，或因久病劳损，则会出现元气衰惫而诸种病变丛生。平时人们所常说的
“元气伤了”，即说明病变的严重性，因为是人的根本之气伤了。
2、宗气。它是由肺吸入的自然界的清气和由脾胃运化得来的水谷精气，在胸中结合而成。人身的呼吸、声音、
语言的强弱与宗气的盛衰相关。又由于宗气贯心脉，以行气血，所以气血的运行、肢体的寒温和活动能力等
也与宗气有关。
3、卫气。是本于肾中的阳气，但必须依赖于中焦脾胃化生的水谷精微的不断充养，才能发挥其作用，而卫气的
敷布，又必须依靠肺气的宣发。卫气的主要功能是温煦脏腑。润泽皮毛；保卫肌表，抵御外邪，可汗孔开
合、调节体温。若卫气虚，可见皮肤干枯、毛发失泽，或易感风寒，或表虚自汗、津液自泄。
4、营气。营有营运和营养两个含义。营气主要由脾胃运化的水谷精微所化生，是水谷之气中比较精莹而富有营
养的物质。营在经脉之中，是血液的重要组成部分，营运于全身而发挥其营养作用。
5、五脏之气，主要是概括了五脏的各自功能，如心气有推动血液循环的作用，脾气主管人体的吸收消化，肝能
贮藏血液、主疏泄等。此外，还有经络之气、六腑之气等，它们又各具有自己的功能。
二、气的主要功能：
1、固摄体液，不使溢泄：
脾气可以统摄血液的流行，不使溢出脉管之外；卫气主司汗孔的开合，根据人体的需要调节汗液；肾气能节
制尿液或精液，使之有规则地排泄。若气虚不固，可发生出血、多汗、遗尿等症候。
2、温煦人体，维持体温：
人体要维持正常的体温，主要依靠气的温煦作用，若气的温煦作用失于调节，则出现四未不温、畏寒怕冷等
症。
3、保卫肌表、抗御外邪：
《黄帝内经》里说：“正气存内，邪不可干”，意思是只要正气充实于体内，外来邪气是不能侵犯于人体的。
《黄帝内经》又说：“邪之所凑，其气必虚”，这是说邪气之所以侵犯人体，是因为人体的正气虚弱了。这些
都说明了人体正气盛，体健，则能抗拒外邪的入侵，若气弱，外邪则易犯之。
4、激发推动、运行体液：
人体各脏腑经络的生理活动，血液的循环，津液的敷布，都得依靠气的激发和推动，若气虚推动无力，脏腑
经络的功能就会减退，或者发生血流瘀阻，水液留滞等疾患。
5、促进体内物质相互转化的作用。
如果因各种原因导至气虚就会影响到以上的五个方面，而出现相应的症状。如影响到对生理功能的推动作
用，就会出现精神萎顿，四肢无力，倦怠症状；如影响到温煦作用就会出现怕冷，畏寒；如影响到防卫作
用，可出现易于感冒，自汗等症状。
应用补气药时，对兼有阴虚或阳虚者，可与补阴药或补阳药同用。服用补气药如产生气滞，出现胸闷、
腹胀、食欲不振等症，可适当配伍理气药同用。
补气药又常用于血虚的病症，因为气旺可以生血。尤其在大失血时，必须运用补气药，因为“有形之
血，不能速生；无形之气，所当速固”。所以，临床上有“血脱益气”的治法。补气药如应用不当，有时也
会引起胸闷腹胀、食欲减退等症，需注意。
三、补气药性能特点
补气药的性味以甘温或甘平为主。其中，少数兼能清火或燥湿者，可有苦味。能清火者，药性偏寒。大多数药能补益脾肺之气，主要归脾肺经。少数药兼能补心气者，可归心经。
补气药主要是针对气虚症状而言，含有丰富的蛋白质、脂肪、激素、维生素、碳水化合物、有机或无机盐类。其归经大多属脾肺两经，所以特别适用于脾气虚或肺气虚的病症。
四、补气药功效
具有补气的功效，能补益脏气以纠正人体脏气虚衰的病理偏向。补气又包括补脾气、补肺
气、补心气、补元气等，同时兼有养阴、生津、养血等不同功效。
五、补气药作用原理
补气药，具有增加五脏之气的作用，表现在：
第一，可使心缩力加强，以增加每博输出量，以提高血压；
第二，可增加缩血管作用，使血液相对充盈，也提高血压；
第三，可通过加强脾气的作用，利用运化，即消化吸收，使血中水谷精微（营养物质）增加，使血中胶体渗透压
和晶体渗透压都增加，从而使血容量增加，也使血压升高。
三种作用都可使血压升高，于是脉象不再虚弱。前二种作用就是补阳，后一种作用就是补气药的生津作用。所以，阴阳都补。所谓人参大补元气，就是既补阳，又补阴。但是，精气分阴阳时，精为阴，气为阳；气血分阴阳时，气为阳，血为阴。补气药的主要作用，就是补元气，阴阳两补。补元气还是补五脏之气，以某一脏的气虚为主。
六、适应范围
主要用于脾气虚，症见食欲不振，脘腹虚胀，大便溏薄，体倦神疲，面色萎黄，消瘦或一身虚浮，甚或脏器
下垂，血失统摄等。
肺气虚，症见气少不足以息，动则益甚，咳嗽无力，少气懒言，声音低怯，甚或喘促，易出虚汗等。
心气虚，症见心悸怔忡，胸闷气短，活动后加剧等。
元气虚极欲脱，可见气息短促，脉微欲绝。还可用治阴虚津亏证或血虚证，尤宜于气阴（津）两伤或气血俱
虚之证。
【【【常见药物】】】
1、人参：
甘、微苦，温，归脾、肺、心经。
功效： 大补元气，补脾益肺，宁神益智，生津止渴。
主治：（1）用于元气虚脱、面色苍白，心悸不安、虚汗不止。
（2）脾胃虚弱，食少便溏，倦怠无力，呕吐泄泻，舌淡脉缓，肺气不足，咳喘乏力，动则益甚，易感风
寒。
（3）气血不足引起的心神不安，失眠健忘，常配养心安神药。
（4）津伤口渴，热伤气阴，身热烦渴，汗出体倦，脉大无力，每与石膏，知母同用；内热消渴，脉数无
力，属内热而气阴不足者。常与养阴清热药同用。为虚劳内伤第一要药，凡一切气、血、津液不足
之症，皆可运用。
注：不宜与藜芦同用；
不宜饮茶；
不宜吃箩卜；
2、党参：
甘，微温，归脾、肺经。
功效： 补气益脾，生津养血。
主治：（1）用于脾胃虚弱，食少便溏或肺虚咳嗽、气短倦怠及各种原因引起的气虚体弱证。
（2）用于血虚头晕或面黄浮肿，久病失血，气血两亏。宜与补血药同用；宜与麦冬、五味子等养阴生津
之品同用；不宜与藜芦同用。
3、黄芪：
甘，微温，入肺、脾经。
功效： 补气升阳，固气益表，托毒生肌，利水退肿。
主治：（1）用于脾肺气虚所致的倦怠乏力，久咳虚喘，自汗脉虚，气短多汗，便溏腹泻及中气下陷、脱肛等。
（2）用于虚汗证。
（3）用于气血不足，疮痈脓成不溃或溃不收口。
（4）用于气虚脾弱，水肿，小便不利等。
4、白术：
甘，苦，温，归脾、胃经。
功效： 补气健脾，燥湿利水，固表止汗，安胎。
主治：（1）用于脾胃气虚，运化失常所致的纳少、气短、脘腹虚胀、脘腹冷痛、倦怠便溏等。
（2）用于水湿内停，水肿，或泄泻，小便不利，痰饮。
（3）用于表虚自汗。
（4）适于妊娠脾虚气弱，胎动不安。
5、山药：
甘，平，归脾、肺、肾经。
功效： 补肺止咳、补脾止泻、补肾固精缩尿。
主治：（1）用于肺气不足，久咳虚喘，或肺肾二虚，纳气无力的虚喘。
（2）脾气不足，食少便溏，或妇女白带过多属脾虚湿注者。
（3）补肾固精缩尿：可用治肾虚下元不固，遗精，小便频数。
6、甘草：
甘，平，归脾、胃、心、肺经。
功效： 益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和药性。
主治：（1）用于心气虚，心悸怔忡，脉结代及脾胃气虚，倦怠乏力等。
（2）用于痈组疮疡、咽喉肿痛等。
（3）用于气喘咳嗽。
（4）用于胃痛、腹痛及腓肠肌挛急疼痛等。
（5）用于缓和某些药物的烈性或作为药引使用。
7、大枣：
甘，温，归脾、胃经。
功效： 补中益气，养血安神，缓和药性。
主治：（1）用治中气不足，脾胃虚弱所致诸证。
（2）适于血虚面色萎黄及心失所养，血虚脏燥者。
（3）与祛邪药配伍，可缓其毒烈之性，以护正气。
8、太子参：
甘，微苦，平，归脾、肺经。
功效： 补益脾肺，益气生津。
主治：（1）用于脾虚食少，倦怠乏力，心悸自汗，肺虚咳嗽，咽干痰粘。
（2）胃阴不足，食少体倦，津亏口渴；
9、白扁豆：
甘，微温，归脾、胃经。
功效： 健脾化湿，消暑。
主治：（1）脾虚兼湿，食少便溏；湿浊下注，妇女带下过多。
（2）用于暑湿伤中，吐泻转筋。
10、西洋参：
甘、苦，凉，归肺、心、肾经。
功效： 补气养阴， 清火生津、润肺清热。
主治：（1）肺肾阴虚火旺，劳热咳血，常和滋阴降火药同用。
（2）外感热病，气阴两伤，烦倦口渴，配清热生津药。
（3）用于津液不足，口干舌燥。也治肠热津亏便血。
注：不宜与藜芦同用。
11、灵芝：
甘、微温，入心、脾、肺经。
功能： 补脾益气，镇痛安神，扶正固本，滋养补虚，止咳平喘。
主治：（1）对胃及十二脂肠溃疡、慢性肝炎、食欲不振之脾胃虚弱症有效。
（2）对神经衰弱，头昏失眠，心悸烦燥等证有效。
（3）用于慢性支气管炎，哮喘、矽肺等。
【【补气药注意事项与功效比较】】
1、人参、西洋参、黄芪、白术、甘草的使用注意：
人参：人参反藜芦，与五灵脂属十九畏所列的配伍禁忌，服人参时不宜吃萝卜或喝茶，否则会影响其补力。
西洋参：本品性寒，能伤阳助湿，故中阳衰微，胃有寒湿者忌服。忌铁器火炒，反藜芦。
黄芪：凡表实邪盛，内有积滞，阴虚阳亢，疮疡阳证实证等，均不宜用。
白术：白术燥湿伤阴，故只适用于中焦有湿之症，如属阴虚内热或津液亏耗燥渴者，均不宜服
甘草：甘草味甘，能助湿壅气，令人中满，故湿盛而胀满及呕吐者忌服。反大戟、芫花、甘遂、海藻。
不宜大剂量久服。
2、人参与党参、
均能补脾益肺，生津养血。均可用于脾气不足的体虚倦怠，食少便溏；肺气亏虚的咳嗽气促，语声低微及气虚血虚者。
但人参能大补元气，为治气虚欲脱、脉微欲绝危重证候的要药。人参还能益气安神，益气生血，益气摄血和益气壮阳，故又可用于气津两伤的口渴及消渴证，气血亏虚、神志不安的心悸、失眠、健忘证，血虚证，气不摄血的出血证和阳痿证等。
党参补脾肺之气及生津、养血、扶正祛邪等功效与人参基本类似而力较弱，故古今方中以人参治疗一般脾肺气虚及津伤血亏而证候较轻者，现多以党参代之。但党参并无大补元气、复脉固脱之功，虽用大剂量，亦不能代替人参益气固脱。
3、人参与黄芪：
两者均为常用补气要药，同用还可相互增强补气之功。
所不同者，人参能补心、脾、肺之气，且能大补元气，复脉固脱，安神增智，为治内伤气虚第一要药；
黄芪则以补脾肺之气为主，不如人参能大补元气，但温升之力强过人参，又能固表止汗，托毒生肌，善补肌表之气，故表虚证常用黄芪。其益卫固表，托毒生肌，利尿退肿等功效，乃人参之所无或所不及。
4、人参与西洋参：
均能补益元气、生津，
人参温补，力强，元气虚弱者为宜；西洋参凉补，气阴两虚有火者为宜。
5、黄芪与白术：
两者都能补气、利水、止汗。
所不同者：黄芪能脾、肺双补，白术仅补气健脾；黄芪长于补气升阳，适用于中气下陷，脱肛及脏气下垂者
白术长于健脾除湿，脾虚失运，兼见水湿内停者多用；黄芪甘温，补气之力较强，主治气虚所致之水肿、小便不利；
白术治水湿内停之证，虽亦以气虚证为主，但湿盛而正虚不明显者，亦可应用；黄芪益卫固表，止汗之力优于白术。
6、苍术与白术：
两者皆味苦性温，均为脾胃要药，都能燥湿健脾，同治脾虚有湿证。
但白术兼有甘味而性和缓，以补脾益气为主，多用于脾失健运而兼湿阻之虚证；且有利水、止汗、安胎的作用，用治脾虚水肿、气虚自汗及脾虚气弱之胎动不安等证。
苍术兼有辛味而性燥烈，以燥湿运脾为主，多用于湿阻中焦之实证；且能祛风湿、发汗解表、明目，用治风寒湿痹、外感风寒表证、夜盲证。
7、西洋参与太子参
均能补益气阴，生津止渴。
西洋参力强，清热。适合于气阴两伤而火较盛者；
太子参力弱、健脾。气阴不足之轻者、火不盛者及小儿患者宜用太子参。
