多饮、多尿是糖尿病的主要症状之一。有些糖尿病患者认为,多尿是由于多饮造成的,只要少喝水,就可以减轻上述症状,因而盲目限制饮水,即使口渴也不愿喝水或尽量少喝水,这是非常错误的。
事实上,糖尿病喝得多是因为体内的血糖过高,所以必须增加尿量,使糖分从尿中排出,而正因为尿量增多,身体内的水分丢失过多,所以,糖尿病病人才需要多饮水。也就是说,糖尿病人喝水多,机体为了纠正体内缺水、维护机体内环境稳定的一种保护性反应。这时如果故意限制饮水,表面上看病人多饮、多尿症状减轻了,实际上由于血液浓缩病人血糖反而更高,脱水更加严重,甚至会引起酮症酸中毒或高渗性昏迷等严重急性并发症,这是非常危险的。
根据有关资料分析统计,因饮水不当而诱发病情加重的,占糖尿病患者的一至二成。
中医主张“水要喝够,汗要出透,便要排清,才能长寿”,这种观点很有道理。多饮水,对糖尿病患者有以下方面的好处:①喝水有利于体内代谢毒物的排泄,可以预防尿路感染;②喝水可以降低血浆渗透压、预防糖尿病性高渗昏迷和酮症酸中毒;③喝水可增加血容量、降低血粘度,改善血液循环,预防心脑血管卒中的发生。当然了,如果病人有严重肾功能不全,尿少、水肿时,适当限是很有必要的。
那么,糖尿病人每天补充多少水分比较恰当?现代医学研究表明,人体每日需水1500~2500ml,糖尿病人则要更多的水,每日至少饮水2000ml以上。在炎热的夏季或者运动量较大、出汗较多等情况下,均应更多地补充水分。如果病人失水较多而未得到及时的补充,或是喝了大量含糖饮料,很容易导致非酮症高渗性昏迷。
糖尿病患者可选用的饮用水有白开水、淡茶水、矿泉水等,此外,牛奶、豆浆也是糖尿病患者补充水分的好饮料,每天喝牛奶、豆浆能改善缺钙状况,豆浆还含有一定量的膳食纤维,因而更适合比较肥胖、血脂高、血压糖尿病患者饮用。但不宜饮用含糖饮料如可乐、雪碧等。
因此,糖尿病病人要养成经常喝水的习惯,酮症酸中毒患者更应大量饮水。如果患者没有肾功能不全、下肢及全身浮肿等特殊情况,切勿刻意限制饮水。
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