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积极生命 掌控健康

解放健康讲坛关注百姓生活,致力健康传播。这是“向广大市民传播最权威、最科学、最准确的健康知识的很好的探索”,这是“健康教育工作方法的一种创新”。3位著名的中国医学专家,现场座无虚席的数百听众,昨天下午在近3个小时的演讲与互动中,共同演绎了一曲关于积极生命与掌控健康的心灵交响……
  生命的涵义应该是――活着,并且活得精彩
  生命的涵义是什么?联合国世界卫生组织前助理总干事、复旦大学公共卫生学院教授陈洁,一开讲就抛出这个问题。
  “不仅要活着,还要活得精彩;就是说不仅要长寿,还要有生命的质量。”陈洁讲述了一个关于生命的尊严的故事:一位中风的老人给了最好的朋友一封信,叮嘱一周后才能开启,巧的是就在一周后老人去世了。朋友疑惑地打开信,原来是老人觉得自己中风后成了家人的累赘,因此麻烦老朋友向亲朋好友澄清并非子女不孝,只是自己觉得生命不再有意义。
  故事唏嘘伤感,却道清了长寿与健康之间的和谐关系。“因此我建议大家祝酒时不仅祝长寿,还要健康长寿。”1998年至2003年在世界卫生组织工作时,陈洁提倡3句话:第一,不要过早死亡;第二,健康地活着;第三,无痛苦地死去。
  那是否一患大病就再也无望活得精彩?当然不是。中国生物化学的开拓者之一郑集,终年110岁,成了演讲中最好的诠释。
  儿时家境贫苦,自幼身体孱弱,16岁患肺结核,61岁后3次切腹治疗,101岁髋骨骨折……郑集的一生,活出了一个多世纪的沧桑和豁达,直至100多岁他还出版著作和旅游,乐观开朗,乐健百年。
  一个人的健康寿命影响因素究竟是什么?“世界卫生组织告诉我们,15%取决于遗传因素,10%取决于社会因素,8%取决于医疗条件,7%取决于气候因素,而60%完全取决于自己保持良好的生活习惯。”陈洁说,根据中国卫生部门考察报告,高血压患者、肥胖者越来越多,而体育活动越来越少,18岁至44岁之间不锻炼的城市居民高达82.9%。这个现象亟待改变,健康管理非常必要。
  所谓健康管理,即建立个人健康档案,体检并且分析评估,之后确定健康干预方案。根据发达国家的经验,通过健康管理,预计可使脑中风发病率下降75%,糖尿病下降90%。
  首当其冲的,就是合理膳食――“要管住嘴,低脂、低糖、低盐,还有足够纤维素的膳食,避免过量饮食。总之一句话,就是不刻意、不随意、要注意。”享年110岁的郑集教授,起居有常,饮食有节,坚持了数十年:每餐只吃七八分饱,饮食以三低(低脂肪、低能量、低糖)、二足(足够的维生素和膳食纤维)和易消化为原则;每天适量运动,戒烟、限酒,同时保持心态平衡、乐观宽容。
  人的生命有两个端点――出生与死亡,而端点之间如何行走,还取决于人自身。陈洁说,完善的人格和健全的自我调控能力,也是健康的标准之一。
  白血病的“杀手”这样说――有的白血病可以治愈
  “白血病是‘杀手’,而我是‘杀手’的‘杀手’。”王振义此言一出,全场开怀鼓掌。这位中国工程院院士、上海交通大学附属瑞金医院终身教授、上海血液学研究所名誉所长,年过八旬,却俨然有着一颗真切的心。
  真诚而恳切。30多年前,一个9岁的男孩昏迷在医院,似中风症状,却不明其因。王振义没有放弃,他在急诊室思考许久,终于在男孩脚上不起眼处,发现了出血引起的并发症,迅即抢救,病人痊愈。之后由于医院更名多次,那个9岁的男孩与父母寻找了整整30年,才找到医生当面致谢。长大了的男孩在袜厂工作,送了王振义几双袜子。普普通通,但王老至今不舍得穿。
  真诚而恳切。如今,王振义会在一些特定的场合讲起这个故事,比如给交大医学院的学生讲课。“因为学医太吃力了,要学到老,赚的钱又不多,风险又大,所以学生的父母有不少反对子女学医。我就对他们说,当医生很重要的一点,就是人类最宝贵的精神财富中的爱,这是一个最能够体现爱的职业,也是最能得到爱的酬报的职业。”
  再过3个星期,王振义就将87岁了。这位被世界医学界誉为“癌肿诱导分化第一人”的长者,在国际上首创用国产全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病,使患者5年生存率大大上升。他在演讲中强调了一点:“有的白血病是可以治愈的,而且根据科学发展,白血病还是可以攻克的。”
  1986年,一个5岁的女孩生了急性早幼粒细胞白血病,化疗后濒危,用全反式维甲酸治疗的一个月后恢复正常,至今再无复发。“癌细胞的治疗,一般用杀的办法,就是用化疗把白血病细胞杀死,但我们是用一种劝癌细胞‘弃邪归正’的办法,诱导白血病细胞向成熟分化细胞发展。”王振义的解释通俗易懂。
  当然,凶险的急性早幼粒细胞白血病,仅仅是白血病中的一种。“白血病共有20多种,目前还是应该早期发现、早期诊断、早期治疗。”王振义说,如发现不明原因的进行性贫血、不明原因的出血、不明原因的骨痛、不明原因牙龈肿胀疼痛、不明原因的发热、血常规检查发现不明原因的白细胞增多等,就需请医生检查。而平时生活中,也要尽可能远离苯、甲醛、放射线等可能与白血病发病有关的因素。
  “均衡的饮食、足够的营养、健康的体魄、规律的生活、适宜的体力锻炼、一定的脑力活动”,是远离白血病的最佳途径,也堪称王振义的生活写照。这位长者在家中客厅挂了一幅画 《清淡的牡丹》,喻其做人,要像花中之王追求卓越,也要自我约束清清淡淡。他诙谐地说:“每天要看一次脚,‘看脚’即‘知足’。”如此,人生得以大自在。
  健康的生活可以让你――增寿十年
  “听到我的声音,一定没有像听到杨教授的声音那么多,因为他曾经在电台从事嘉宾主持20年。”主持人的一番比较,自然地引出了本届健康讲坛的第3位嘉宾杨秉辉。
  全国健康教育首席专家、中山医院前院长、复旦大学医学院教授……过去20年间,这位医者利用周末骑自行车去电台,教市民如何提高健康素质。而早在上世纪70年代初,他就从实验室、诊室,走向了田间地头,拿起喇叭向农民宣传“一滴血可以查出早期肝癌”的医学知识。整个70年代,经他率领的小组筛查肝癌人数超过40万人次,至少查出了200名早期肝癌患者。
  医者仁心。在昨日演讲中,杨秉辉谈的也都是实实在在的健康生活方式――
  生活好了,摄入的脂肪太多了,很多人认为不吃肥肉就没有问题,其实不对,要控制烹调用油,每人每天应少于30克,按中国营养学会的调查,现在的用量超标一倍;
  盐摄入过多会导致高血压,据中国居民膳食指南,每人每天吃的盐限6克,高血压者以3克为宜,而目前北方居民吃15克到18克的盐,南方居民吃10克到12克,所以北方人吃的盐要减少三分之二,南方人要减少二分之一;
  除了少油少盐,每人每天要吃300克到500克的蔬菜、200克到400克的水果,为便于记忆,蔬菜加水果每人每天至少1斤;
  饮食上要粗细搭配,适当吃点粗粮,还要远离腌的咸菜萝卜干等可能跟癌症相关的食品;
  每次运动不少于30分钟,每星期运动不少于5次,运动后每分钟心率数最好为170减去年龄;
  现在“时髦”女人抽烟的多了,其实女性对烟草中有害物质的耐受性低于男性,比男性更易得肺癌,而且影响生育功能……
  那么保健品要不要吃?杨秉辉认为少吃为妙。不过,刚动过胃肠手术或可吃点蛋白粉,旅游时吃不上新鲜蔬果,也可带上维生素片。
  喝点红酒是否有益健康?“天天半杯红酒,不可能软化血管。”杨秉辉的观点是,“每天喝差不多一瓶半的量,而且连喝两个月,才能起到软化血管的作用,但这个量肝脏肯定受不了。”
  “生活方式健康,可以增寿十年。”杨秉辉强调,十年这个数字可不是随口一说,而是美国国家疾病控制中心的预测。
  繁忙工作中的自我保健――健康一招
  3位专家妙论迭出,而异曲同工之处并不鲜见。积极生命,才能掌控健康。
  针对繁忙工作中如何自我保健,他们这样作答:
  ――现实压力大,生活和工作如何平衡?
  有所为有所不为。建议按轻重缓急次序,排列大小事务。重要且紧急的先做,既不重要也不紧急的大可不做。经过一段时间磨练,这门艺术应能自如掌握。
  ――应酬中有人敬酒怎么办?
  应酬喝酒,其实可以避免,要想一些智慧的办法。如果我请客,坐下就会说你们红酒白酒请自便,我不喝酒。很多人问我有什么既喝酒又保肝的办法,我的答案是很抱歉,没有。喝酒总是伤肝的,能不喝最好不喝。
  ――工作这么忙,每年参加一次单位体检够了吧?
  有时候,给体检加上“双保险”,可尽早防癌。比如抽烟者,最好每半年检查一次肺部;慢性肝炎、酒精肝、肝硬化患者,半年查一次肝脏。

记者 林环

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