全国大约每年新发中风250万例。2010年全国卒中死亡高达170万人，远高于位列第二的缺血性心脏病。复旦大学附属华山医院神经内科副主任医师王亮介绍，我国近七成的中风患者都是缺血性中风。专家提醒，一般人在感到疲劳时，常打几个哈欠，可使疲劳感暂时减轻，可是，中老年人，尤其是高血压、脑动脉硬化者，若频频打哈欠，就有可能是缺血性脑中风的先兆，应提高警惕。
七成中风患者因缺血缺氧所致
据介绍，根据国家卒中注册调查研究，在登记的卒中患者中，66.2%的患者为缺血性卒中，可见，缺血性卒中是我国最为常见且发病率最高的卒中亚型。
王亮解释说，中风可大致分为两种。一种是因脑动脉破裂而发生的脑溢血，如果发作将使患者出现半身不遂、偏瘫等恶果；另一种则是脑动脉栓塞所引发的局部缺血性中风，可使人脑缺血、缺氧，严重时危及生命。而脑卒中患者在发病后，其复发卒中的概率比一般人群高9倍，其发生心肌梗死的风险也是一般人的3～4倍，发生四肢动脉疾病更是普通人群的2～3倍。
为什么缺血缺氧对大脑的损伤那么大？王亮表示，脑缺氧后，脑组织发生能量代谢障碍，并且神经细胞会大量释放谷氨酸，这种兴奋性的氨基酸是有毒的，会直接损伤神经细胞。
据了解，在脑缺血过程中同时存在损伤与修复两种机制，1,6—二磷酸果糖可提高细胞内ATP，稳定细胞内钙离子浓度，抑制氧自由基的释放，从而减轻缺血性神经细胞的损伤。
大脑缺血缺氧会引起哈欠频频
据介绍，有70%～80%的缺血性脑中风病人，在发病前1周左右，会因大脑缺血、缺氧而频繁出现打哈欠的现象。其原因是，大脑对氧气十分敏感，仅占体重2%左右的大脑，却要消耗全身需氧量的25%左右。而患有高血压、脑动脉硬化者，由于动脉粥样硬化，管腔变窄，血管壁弹性降低，致使流向大脑的血液量减少。因此，当大脑缺血、缺氧时，即会引起哈欠频频。据了解，打哈欠可使胸腔内压力下降，上下腔静脉回流心脏的血量增多，心脏的输出血量增多，脑细胞的供血能力得到改善。但这种改善是暂时的，因此，频频哈欠常预示缺血性脑中风可能在近期内发生。
对此，专家提醒，中老年人，尤其是有心脑血管疾病者，若出现无诱因的频繁哈欠，切不可掉以轻心，应及时去医院检查，在医生指导下，对高血压、高血脂等积极进行治疗。同时，在饮食上宜清淡，避免高脂饮食，戒烟限酒；口服小剂量阿司匹林，以降低红细胞、血小板聚集性，防止血栓形成；注意保持精神乐观，情绪稳定，防止激动，这些都对预防缺血性脑中风的发生有着积极的作用。
记者 贺天宝 吴瑞莲
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