春暖万物苏 花开“痴人狂”

4月12日，广西合浦县传出噩耗，一名精神病人在学生放学途中追砍路人，造成一名小学生和一位老人死亡，另有5人受伤。
　　“民间有句谚语叫‘菜花黄，痴人狂’，说的是油菜花开的春季，一些患有心理疾病的人可能病情复发、加重，表现出忙乱、兴奋或狂躁状态。”回龙观医院精神科医生宋崇升说。
　　精神分裂与躁狂  逢春最易发
　　春季气温回升，万物复苏，人作为大自然的一分子也会受到感应，正常人的心理活动会变得积极、兴奋。但是，对于精神状态本就不稳定的病人，就可能是病情加重的危险因素。
　　空气电离度的变化与精神障碍的发生有关。春夏季空气的电离程度高，易产生高浓度的阳离子。阳离子作用于机体，可抑制单胺氧化酶的活性，使体内单胺类神经递质增加。单胺类神经递质被认为与情感障碍的发生密切相关，该类物质的增加可能诱发躁狂或精神分裂症。广西合浦的这名精神病患者，疯狂地伤害无辜学生和路人，就不排除是受到幻觉、妄想等精神病性症状操纵所致。
　　在幻听、幻视等幻觉，以及一些病态思维支配下。患者则可能出现冲动攻击行为，“即便是原本病情平稳，使用药物等进行维持治疗的患者，在这个季节也可能出现病情波动。”宋崇升医生说。
　　由于春季是精神类疾病原发和复发的高峰期，对于精神科专科医院来说，各种精神分裂症和躁狂症属于季节性发作的疾病。
　　“我们医院平时的日门诊量为300人左右，自3月份开始，每天的门诊量增加了30%，在90人左右。”回龙观医院门诊部主任冀成君告诉记者。
　　病情加重的苗头
　　精神分裂症
　　可能出现病情加重倾向，表现出入睡困难，易醒，睡眠时间短等睡眠问题。还有些人会出现情绪不稳、爱发脾气、敏感多疑的问题。另外，已经消失的症状可能会“复燃”。比如幻听又出现或是增多了。
　　躁狂症
　　最大的表现是在春天初次发病，或是病情再次复发。常常出现兴奋话多，情绪高涨，精力过于旺盛，言语内容夸大，似乎无所不能的表现。
　　一老一小年龄段  易发“痴人狂”
　　“虽然各年龄的精神障碍患者，多多少少会受到季节的影响，但其中老年人、青少年尤为明显。”宋崇升医生说。
　　对于老年人来说，身体、心理功能都在逐渐衰退，心理活动的调节能力、平衡能力也被削弱。特别是那些合并糖尿病、高血压等疾病的老年患者，更容易出现情绪障碍，其中以躁狂最常见。
　　处于青少年期的精神分裂症患者，由于他们的大脑皮层兴奋性本身就有高而不平衡的特
点。所以更容易在春天出现病情加重或复发。
　　“这两类患者都有兴奋、活动增多的表现，即‘痴人狂’。当然，其他年龄的心理疾病患者，也可能在春季出现病情波动。”宋崇升医生提醒。
　　家属注意
　　妙语连珠挺自信可能是发病征兆
　　“对于精神疾病患者家属来说，有时会被一些假象所蒙蔽。”宋崇升医生表示。
　　部分存在心境障碍的患者，在春天会出现轻躁狂，显得自信乐观，幽默诙谐，甚至妙语连珠，给人青春焕发、朝气蓬勃的印象。
　　此时，要将现在与过去进行比较，看看是否有出格的变化，是否“判若两人”。同时，还要与处境相联系，看看他们欢快的心情是否与所处的工作、生活环境一致，如果经常“没事偷着乐”或“点火就着”，就可能是病情波动的征兆。
　　医生提醒
　　一、在春天这个敏感的季节不要随意减少药物剂量，更不可擅自停用药物。
　　二、应注意观察患者的言谈、情绪、睡眠、生活习惯等方面的变化，如有加重苗头，应及时就医。
　　【刊登于2010年4月14日《法制晚报》，专家访谈——宋崇升】