精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。
一、精神分裂症会遗传给下一代吗?
精神分裂症不是遗传病,但研究发现,其具有一定遗传倾向及家族聚集性,父母患病有可能影响子女。有研究显示,精神分裂症患者的子女患重性精神障碍(包括精神分裂症、双相情感障碍及重度抑郁障碍)的风险为15%~34%,其中患精神分裂症的风险为8%~18%。
二、精神分裂症患者可以生育吗?
除了疾病本身影响外,抗精神病药物也是影响生育的重要因素。女性患者怀孕期间,药物的使用问题存在争议,需要同时考虑药物对母亲及孩子的利弊。
精神分裂症是一种复发率较高的疾病。为了避免复发,多数患者需要长期服药。怀孕期间如果停药,则疾病复发风险增大。有研究报道,停药后疾病的复发风险增大50%,而病情反复及波动不利于妊娠过程。
如果坚持服药,又需考虑抗精神病药物对胎儿发育可能的不利影响,如致畸。目前,大部分抗精神病药物的FDA妊娠分级为C级(即动物研究证明药物对胎儿有危害,但没有妊娠妇女的相关研究),仅有氯氮平的妊娠分级为B级(在动物繁殖性研究中没发现药物副作用,或副作用没有在人群中得到证实)。
三、因此,如果患有精神分裂症的患者想怀孕的话,建议:
1.接受医生的病情评估及建议,在病情稳定的状态下尝试妊娠。
2.尤其注意妊娠早期(3个月内)及分娩前药物可能的不良影响,在这期间,用药应经医生评估。
3.妊娠期间应与精神科医生及妇产科医生保持密切联系,共同监测病情及胎儿的发育情况。
4.完成各种产检及器官畸形筛查。
5.分娩后要尽快恢复各种药物治疗,因为多数药物可以通过乳汁排泄,所以不建议患者母乳喂养。
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