别让“小胖”变“大胖”，儿童肥胖危害大

北京平心堂中医门诊部 2023-06-04 17:01 发表于北京

近日，“4岁娃脖子发黑，胖出糖尿病”的视频引发关注。

儿童肥胖危害大

视频中的孩子4岁，身高112厘米，体重60斤，超出正常体重20余斤。妈妈担心孩子太胖长不高，医生却说肥胖远不止影响身高。

还会导致

性发育异常：“小胖”男孩容易出现乳房女性化，生殖器短小；女孩胖，容易性早熟，月经提前来。

儿童型糖尿病：研究表明，肥胖儿童成年后发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍，儿童期至成年期持续肥胖的人群发生糖尿病的风险是体重持续正常人群的4.3倍。

还可能导致脂肪肝、高血压。

近年来，随着膳食模式和生活方式的快速变迁，我国儿童肥胖的问题日趋严峻，严重威胁着小朋友的身心健康。关注儿童肥胖问题、防控儿童肥胖势在必行。

儿童肥胖大多是吃出来的

中医学认为，本病的发生与饮食不节，不喜活动，痰湿内蕴及脏腑功能失调有关。

现在物质生活极大丰富，炸鸡汉堡、煎炸烧烤、奶茶可乐，各式美食刺激着孩子的味蕾。过量摄入高热量的食物，加上缺乏运动，脾胃运化不了变生膏脂痰湿，郁积体内而成肥胖。

本病位主要在脾(胃)、肾。为虚实相兼，本虚标实之证。在本以脾气亏虚为主，可见倦怠乏力、懒言少动、神疲眠多等症；在标以痰湿、瘀血蓄积或腑实为主，表现为形体肥胖、食欲亢盛、大便秘结等症。

治疗应据其虚实寒热之不同，分别施治。表现为胃肠实热者，治宜清热通腑。表现为痰浊中阻者，则于燥湿化痰。表现为脾虚或脾肾两虚者，则以健脾、益肾、温阳为主，兼以渗湿、祛瘀。

病例1：吃出来的胖

患儿1，男，12岁，身高149，体重128。患儿自8岁以来，身高没怎么长过，体重却不断攀升。患儿的父母身高均在170以上，为孩子的发育问题忧心不已。

陆长玲大夫通过问诊得知，孩子爱吃汉堡炸鸡之类的食品，食量大且不爱运动，平时怕热、便秘。舌苔黄腻，脉弦滑。

辨证为肠胃积热、腑气不通。由于嗜食肥甘厚味，又不喜活动，以致膏脂积聚于体内，日久而渐发胖。胃火内亢则食欲旺盛；痰火郁阻，气滞不通则大便秘结。

通过手法加上汤药，清热化痰通腑。并叮嘱家长督促孩子每天运动一小时。通过两个月的调理，孩子食量大的情况得到改善，体重减轻10斤，身高长高3厘米，继续调理中。

病例2：虚胖

患儿2，男，12岁，身高150，体重115。

患儿看似结实，却倦怠乏力、懒言少动、动辄汗出。大便稀溏，舌淡红、苔白腻，脉沉细弱。

陆大夫辨证为脾气亏虚、痰湿内蕴所致。脾气虚弱，不能化生精血，输布精微，而变生膏脂痰湿，蓄于肌肤而发胖。脾虚不运则纳呆腹胀、倦怠乏力、懒言少动。治以健脾化痰。

通过三个月的调理，孩子的乏力症状改善，身高长高3厘米，体重减轻8斤。

陆大夫说：

两位孩子虽然均为体重超标，但患儿1属胃肠积热，与平时过食大量辛热食物有关。根据中医实者泻之的治疗原则，泻热通腑化痰，加上后期调理脾胃，达到减轻体重、促进身高发育的目的。病例2虽体胖，却表现为乏力、纳呆（食欲不振），为脾虚痰湿之证，需健脾为主，兼以化痰，不仅体重减轻了，体质也强壮了。

陆大夫提醒家长朋友们：一旦发现儿童体重超标，最好找中医辨明体质，针对性地治疗，不仅有利于减轻体重，更有助于健康！父母养育孩子，还得遵循“若要小儿安，须带三分饥与寒”的古训，未病先防，就能避免很多健康问题。

陆长玲，主治医师，毕业于黑龙江中医药大学针推专业。国医大师石学敏弟子。国际针灸师。中华中医药学会国际中医微创联盟常务理事。曾跟随中国中医一带一路代表团去多国传播中医文化。以辨证准，见效快，深得当地官员及百姓喜欢。 

擅长针灸、手法、中药并用调治； 

疼痛类疾病：颈椎病，腰椎病，膝关节疼痛等。

内科疾病：高血压、高血脂，高尿酸，糖尿病等内分泌紊乱性疾病。

情志疾病：焦虑，抑郁，顽固性失眠等精神神经系统疾病。 

消化系统疾病：腹胀，腹泻，便秘等消化系统疾病。

呼吸系统疾病：咳嗽，哮喘，过敏性鼻炎等呼吸系统疾病。

妇科疾病：月经紊乱，痛经等妇科疾病。               

针灸、手法并用美容，祛痘、祛斑、祛皱。美体，减肥、瘦身。