【案例分享】医星医院低温等离子消融术，治疗“颈椎源性头痛”有效！

颈椎源性头痛

头痛是临床疼痛诊疗时遇到的常见病，其病因很多，其中有一类头痛伴有颈部压痛、与颈神经受刺激有关的头痛，发生率很高，临床表现较复杂，头痛持续时间长，治疗较困难，日益引起重视。此种头痛在以往曾被称为'神经性头痛'、'神经血管性头痛'，'枕大神经痛'，'耳神经痛'等。

医星医院治疗“颈椎源性头痛”有效

低温等离子消融术

有效案例分享

患者于某，男；主诉：双侧头顶部、额部、颞部、枕部疼痛2年，加重3月。

现病史：患者于2015年无明显诱因自觉双侧头顶部、枕区疼痛，疼痛呈间断性胀痛，严重时可累及整个头顶部、颞部、枕部，休息后可缓解，近3月患者自觉头痛程度加重，疼痛时间延长，呈持续性，疼痛涉有双侧顶部、额部、颞区、枕区，头痛不予睁眼、视物模糊，寝食难安，严重影响日常生活，VAS评分，9-10分，门诊以“颈椎源性头痛”收住院。患者自发病以来精神差、睡眠差、无发热及午后低热，饮食可，二便正常。

手术治疗：2017年3月21日，患者进行“低温等离子消融术”进入手术室，取左侧卧位，给予维持NTBP、SP02、检测，建立静脉通道，在超声引导下避开颈总动脉和椎动脉穿刺点皮肤及皮下组织用利多卡因浸润麻醉，首先穿刺针于右侧椎旁，颈神经后支，方向与皮肤吓呈45度进行穿刺，在超声引导下进入神经后支病变部位，看是否出现颈部、头部感觉疼痛、麻木，右上肢感觉有无异常，术中患者自诉右侧颈部，枕部放射疼痛明显，覆盖原疼痛区域，确定位置无误后，取出针芯，将等离子刀头经穿刺通道穿入，开启消融模式，进行低温等离子消融，单点消融时间5秒，消融3次，术毕，无菌敷料贴敷穿刺点，观察患者无不良反应，手术顺利。

术后：术后疼痛缓解，患者无明显不适，嘱其平卧5小时休息，避免颈部剧烈活动，检测变化。

疼痛科专家介绍