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膝盖疼痛,怎么瑜伽理疗?

膝关节问题:

瑜伽的理论认为失去膝关节的正位和应有的空间,造成膝关节不同位置的挤压而疼痛,这称之为膝关节问题。所以瑜伽把膝关节所产生的各类疼痛问题归结为失去正位和空间的结果,因此,瑜伽所采取的方法就是回到正位,重建空间,所用的工具有:瑜伽体式,呼吸控制法,专注和冥想的练习等。

那么,医学上会把这些膝关节问题具体化和数字化。如:关节炎,半月板损伤,内侧半月板疼痛,外侧半月板疼痛,十字韧带断裂,膝关节积液,滑膜炎等。这种关于膝关节的疾病可以说非常多,有现在发现的,也有今后会陆续发现的。那么,医学上主要使用的方法就是:消炎药,手术。

瑜伽的解决原则:

膝关节正位(特别是髌骨)之后,建立膝关节的稳定,再建立膝关节的空间缓解疼痛,如果膝关节非常疼痛伴随炎症则需要医生的帮助消炎,之后再开始瑜伽综合性的练习,瑜伽不是万能的,它的效果是缓慢的,但是是持久的,瑜伽不可以起到药物消炎的快速作用,但是可以起到药物无法替代的根治的效果。

瑜伽对于膝关节问题的思想不同于医学,运动健身,普拉提运动,它虽然也是用体式动作,但是这个体式练习的背后是空间和平衡,更多的是在练习中提高觉知的能力,这样可以让我们敢于面对膝关节问题,同时觉知力的提升可以杜绝损伤膝关节的行为,让觉知提升,让意识平静,这是瑜伽的精华,是任何其他运动所无法替代的,瑜伽的体式动作不仅仅是表面的肌肉,骨骼的运动,更多的是间接的训练我们的意识,让它安静下来,那么一切的问题都可以得到解决。

1、X型膝关节:当我们经常推膝关节内侧向后的时候,膝关节窝的内侧就会比膝关节窝的外侧靠后,内侧超伸,外侧挤压,膝关节就不是朝向正前方的正位,也就是不在正位的关节位置上,比如右膝关节,那么它会朝向左侧,这样以来就会造成关节内侧的疼痛。

改善这个问题的原则:要伸展膝关节窝的外侧而放松内侧,直到内侧和外侧一样,所以任何站立体式中,从弯曲腿到伸展腿的过程中都可以很好的去实现上述的原则,比如:侧角式到三角式,起跑式到单腿前屈加强背部伸展式,特别是从弯曲双腿的下犬式到伸展双腿的下犬式,这些过程中都可以“伸展膝关节窝的外侧,放松膝关节窝的内侧”。

弯曲腿的目的是让膝关节同脚跟垂直找到脚的根基稳定向下,同时还要调整膝关节朝向正前方以找到膝关节的正位,然后就是保持根基稳定和膝关节的正位去延展腿部肌肉建立膝关节外侧的空间。

所以,可以给出一个简单的练习序列:下犬式(先弯曲髋关节,膝关节向前,让膝关节外侧同骨盆的外侧保持等宽,也就是说要保持膝关节朝向正前方,如果是X的膝关节,就需要适当让膝关节内侧向前向外调整一些;然后稳定双脚的根基,如果是X型膝关节就需要伸展膝关节外侧向后)+侧角式+三角式+下犬式;

下犬式+起跑式+单腿前屈加强背部伸展式+下犬式;从膝关节正位稳定(膝关节垂直地面,即:小腿同大腿保持90度)到延展的过程,就是一个很好调整膝关节内侧和外侧不平衡的机会,抓住这个机会才可以有质的变化。

2、O型膝关节:有X型膝关节一定也会存在与之相反的类型,就是O型的膝关节,膝关节窝的外侧会比膝关节窝的内侧靠后,外侧超伸而内侧挤压,膝关节不是朝向正前方的位置,比如右膝关节的O型,它会朝向右侧,当然这也会造成膝关节的疼痛。

这种膝关节的问题只是错位的一种形态而已。改善这个问题的原则,就是需要伸展膝关节窝的外侧而放松内侧,直到内侧于外侧一致之后就保持同时伸展内侧与外侧,当然前提是膝关节是朝正前方的。具体练习的体式可以参考X性的练习内容。具体的体式,参考下犬式的练习。

3、膝关节疼痛:瑜伽认为膝关节挤压没有空间就会造成疼痛,也伴随积液的产生,从医学角度划分为:内侧半月板疼痛,外侧半月板疼痛,髌骨下侧疼痛,十字韧带损伤,膝关节炎症,膝关节积液等等情况,这些情况其实都是由于膝关节挤压没有空间之后造成的多种结果,瑜伽并不是去研究这些病理结构,而是恢复失去的空间,找回平衡的状态。

如果膝关节疼痛炎症比较重,必须通过医生的诊断和消炎的处理才可以进行瑜伽的练习,毕竟关节的疼痛是不可能通过瑜伽来达到快速消炎的目的的。

练习原则:建立大腿前侧上提的力量和小腿后侧向下伸展的力量。

具体练习内容:以英雄式+下犬式为主要。

伸展大腿前侧(股四头肌的中间两头肌肉)的练习:英雄式+踏卧英雄式+

伸展大腿外侧(股四头肌外侧头肌肉):心月式+单腿鸽子式(墙边),

伸展小腿后侧的练习:战士第一式+下犬式+起跑式+单腿前屈加强背部伸展式。建立大腿前侧力量:幻椅式(后背靠墙,也叫作静蹲)。

建立大腿内侧的力量:双腿打开的站立性体式,如:战士第二式+侧角式+半月式+三角式+双角式。

建立大腿前侧上提的力量:下犬式(垫高脚跟,用力抬脚掌,让大腿前侧有力向上)。

4、髌骨上提的正确概念:所谓髌骨上提的概念,这只是一个结果,是大腿前侧肌肉均匀伸展向上之后,带动髌骨均匀上提,这里,我用了“均匀”二各自来特别强调。

我们普通人的大腿前侧总是大腿外侧强于内侧,用专业一点的名称就是股四头肌的外侧头强于股四头肌的内侧头,而股四头肌的外侧连接着髌骨的外侧,而股四头肌的内侧头连接这髌骨的内侧,如果我们的股四头肌的内外侧肌肉向上的力量不够一致均匀,那么就会导致髌骨外侧上提过度,而髌骨内侧几乎内有上提,甚至还由于股四头肌的内侧肌肉的无力而向下掉落,那么我们的髌骨就呈现为外侧高而内侧低的极其不平衡的状态,这样会严重挤压髌骨的内侧产生疼痛。

因此,通过各种站立性体式建立一个均匀有力的前侧大腿肌肉力量是非常重要的事情。我们多数练习者和老师知道髌骨上提,但是缺少的是“均匀”。

其二,髌骨上提并不是把髌骨锁死,它是一个整体腿部肌肉伸展的结果,它同时也伴随着小腿后侧肌肉的伸展向脚跟。

5、“曲膝”这个口令容易导致损伤膝关节的结果。“弯曲膝盖”这个口令在课程中用的比比皆是,比如幻椅式,这会导致膝关节向前运动,而不是大腿的肌肉的运动,这样会造成膝关节前侧的压力巨大而产生疼痛,在幻椅式这个体式中,应该引导学生“保持膝关节不动且垂直脚跟,大腿内侧向后,臀部向下,通过腹部远离大腿让下背部饱满有力”,那么这就可以避免“曲膝”的后果了,瑜伽体式练习是伸展肌肉而不是韧带和肌腱,更不是单纯的让骨骼自己运动。

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