一经脉
1《灵枢·经脉》肝足厥阴之脉:起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。其支者:从目系下颊里,环唇内。其支者:复从肝别,贯膈,上注肺。
足厥阴肝经:①从大趾背毫毛部开始(大敦),向上沿着足背内侧(行间、太冲),离内踝一寸(中封),上行小腿内侧(会三阴交;经蠡沟、中都、膝关),离内踝八寸处交出足太阴脾经之后,②上膝腘内侧(曲泉),沿着大腿内侧(阴包、足五里、阴廉),③进入阴毛中,环绕阴部,④至小腹(急脉;会冲门、府舍。曲骨、中极、关元),夹胃旁边,属于肝,络于胆(章门、期门);⑤向上通过膈肌,分布胁肋部,⑥沿气管之后,向上进入颃颡(鼻咽部),连接目系(眼与脑的联系),⑦上行出于额部,与督脉交会于头顶。目部支脉:⑧从“目系”下向颊里,环绕唇内。肝部支脉:⑨从肝分出,通过膈肌,向上流注于肺,接手太阴肺经。
2病候: 《灵枢·经脉》是动则病:腰痛不可以俯仰,丈夫疝,妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘脱色。是主肝所生病者,胸满,呕逆,飧泄,狐疝,遗溺、闭癃。
本经有了异常就表现为下列的病症:腰痛得不好前俯后仰,男人可出现小肠疝气,女人可出现小腹部肿胀,严重的见咽喉干,面部像有灰尘,脱了血色。
二络脉
名曰蠡沟,即从蠡沟穴处由足厥阴经脉分出。在踝关节内侧以上五寸(蠡沟)处分出后走向足少阳经脉;另一支沿着同名经脉的浅层经过胫骨内侧上行至睾丸处,结聚于阴茎。此络脉病候分为气逆及虚实证:气逆证为睾丸肿大,猝然发生疝气病;实证为阴器挺长不收;虚证为阴囊突然瘙痒。当取蠡沟穴治之。
三经别
从足厥阴经脉的足背上处分出,上行至毛际,与足少阳的经别会合并行。
四经筋
起于足大趾上边向上结于内踝之前。沿胫骨向上结于胫骨内踝之上,向上沿大腿内侧,结于阴部,联络各经筋。
五体系
1器官联系:胃、肝、胆、肺、阴器、喉、目。
2经脉衔接:上接足少阳胆经,下接手太阴肺经。
3本经特点:流注的时间是丑时:清晨一至三点。
六俞穴:
取穴要点:从足走胸
足踝:1-4:大敦-中封、
小腿:5-6:蠡沟-中都、
大腿:7-11:膝关-阴廉、
腹胸:12-14:急脉-期门。
1大敦、2行间、3太冲、4中封、
5蠡沟、6中都、
7膝关、 8曲泉、 9阴包、10足五里、11阴廉、
12急脉、13章门、14期门。
2.经穴:足厥阴肝经起于足大趾,沿内踝,腿内侧中线,绕阴部,過小腹,夹胃两旁,至胁肋。共十四個穴。
1大敦、2行间、3太冲、4中封、5蠡沟、6中都、7膝关、 8曲泉、 9阴包、10足五里、11阴廉、12急脉、13章门、14期门。
3俞穴主治:
本经腧穴主治肝胆病症、泌尿生殖系统、神经系统、眼科疾病和本经经脉所过部位的疾病。如:胸胁痛、少腹痛、疝气、遗尿、小便不利、遗精、月经不调、头痛目眩,下肢痹痛等症。
特定穴
井木、 荣火、 俞土、经金、合水、 郄穴、原穴、络穴、募穴
足厥阴肝木:大敦本、行间子、太冲、中封、曲泉母、中都、太冲、蠡沟、期门
4刺灸注意
急脉:避开动脉
章门、期门:不可深刺,防止伤及内脏。
七歌诀
LR十四时肝经,起于大敦期门终,肝胆脾胃前阴病,疝气妇科病亦灵 大敦拇趾外甲角,行间纹端趾缝寻,太冲关节后凹陷,踝前筋内取中封 踝上五寸蠡沟穴,中都踝上七寸擒,膝关阴陵后一寸,曲泉屈膝横纹尽 阴包膝上方四寸,五里气冲下三寸,阴廉气二动脉中,急脉阴旁二五分 十一肋端下章门,乳下二肋期门寻
大敦
定位:大趾末节外侧
适用:疟气、子宫下垂、量多不止、性病、阴部痛
属性:肝之井穴,属木。肝木之本。
操作:浅刺0.1-0.2寸,点刺放血。
行间
定位:第一二趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。
适用:肝经实证
属性:肝之荥穴,属火,肝木之子。
操作:直刺0.5-0.8寸。
太冲
定位:第一二跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中。
适用:胁痛
属性:肝之输穴,属土。肝之原穴。
操作:直刺0.5-0.8寸。
中封
定位:内踝前,胫骨前肌肌腱内侧缘凹陷中。
适用:腹痛
属性:肝之经穴,属金。
操作:直刺0.5-0.8寸。
蠡沟
定位:内踝尖上5寸,胫骨内侧面中央。
适用:妇科
属性:肝之络穴
操作:平刺0.5-0.8寸
6、中都
定位:内踝尖上7寸,胫骨内侧面中央。
适用:产后恶露
属性:肝之郗穴
操作:平刺0.5-0.8寸
膝关
定位:胫骨内侧踝下方,阴陵泉后1寸。
适用:膝髌肿痛,风湿关节炎
属性:近取穴
操作:直刺1-1.5寸。
8、曲泉
定位:腘横纹内侧端,半腱肌肌腱内缘凹陷中
适用:妇科
屬性:肝之合穴,属水,肝木之母。
操作:直刺1-1.5寸
9、阴包
定位:髌底上4寸,股内肌与缝匠肌之间。
适用:小便困难,月經不調
属性:
操作:直刺0.8-1.5寸
* 奇穴:治肝三穴
位置:大腿内侧。腿的高骨與腹股沟取一条线,中间点及前后各一寸共三个穴道:肝一、肝二、肝三
常規:淺扎一寸(有大动脉)
用於:助診及治療肝硬化、肝癌
10、足五里
定位:动脉搏动处,气冲直下3寸。
适用:不孕(隔姜灸)
属性:近取穴
操作:直刺0.8-1.5寸
11、阴廉
定位:气冲直下2寸
适用:不孕(隔姜灸)
属性:近取穴
操作:直刺0.8-1.5寸
12、急脉
定位:横平耻骨联合上缘,前正中线旁开2.5寸
适用:腹痛
属性:近取穴
操作:直刺0.5-1寸,避开动脉
13、章门
定位:第十一肋游离端下际
适用:五脏病
属性:脾募,脏会,肝、胆之会。
操作:直刺0.8-1寸
14、期门
定位:第六肋间隙,前正中线旁开4寸。(不容外开一寸半)
适用:胸胁苦满,胁下痛、肝脏痛
属性:肝募,脾、阴维之会
操作:斜刺0.5-0.8寸,不可深刺,防止伤及内脏。
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