血脂过多时,血液变得更加粘稠,容易在血管壁上形成沉积物,随着时间推移,这些沉积物会逐步形成小型斑块,不断增大,最终可能导致血管堵塞,血流速度减慢。
那血脂水平是越低越好吗?但实际上,过低的血脂同样对健康构成威胁。研究表明,血脂水平过低可能会干扰人体的正常生长和发展,同时降低对疾病的抵抗力。这种情况下,人体的免疫功能可能会受到影响,对维护整体健康不利。
血脂成分
血脂是指血液中的脂质组成,主要包括以下几种类型:
- 总胆固醇(Total Cholesterol, TC):血液中所有形式的胆固醇的总和。胆固醇是身体制造细胞膜、某些激素以及维生素D所必需的物质。
- 低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C):通常被称为“坏胆固醇”,因为过高的LDL-C水平会增加心血管疾病的风险。
- 高密度脂蛋白胆固醇(High-Density Lipoprotein Cholesterol, HDL-C):通常被称为“好胆固醇”,因为较高的HDL-C水平被认为可以降低心血管疾病的风险。
- 甘油三酯(Triglycerides, TG):是体内的一种脂肪形式,主要用于储存能量。然而,甘油三酯的水平过高会增加患心血管疾病的可能性。
参考值
甘油三酯参考值差异可能因试剂盒、检测方法、单位和参考范围不同造成。不同的试剂、测量技术和单位转换关系会影响结果,同时,各医院设定的标准也可能有所区别。下面是指南参考值分析更详细一下:
血脂检查的频率和检测指标建议
- 成年人血脂检测频率:
- 40岁以下成年人:建议每2~5年进行一次血脂检测,包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)。
- 40岁及以上成年人:建议每年至少进行一次血脂检测,以更好地监控血脂水平并及时调整管理策略。
- ASCVD高危人群:对于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)高危人群,血脂检测的频率应根据个体化防治的需求而定。
- 学生群体:建议将血脂检测列入小学、初中和高中体检的常规项目,以早期发现和干预血脂异常,预防成年后的心血管疾病。
- 家族性高胆固醇血症(FH):FH患者的一级和二级亲属均应进行血脂筛查,以增加FH的早期检出率,及时采取治疗措施,降低心血管疾病的风险。
血脂检查的重点对象
- 有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)病史者:这部分人群已经有心血管疾病的发生,需要密切监控血脂水平,防止病情进一步恶化。
- 存在多项动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)危险因素的人群:如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等。这些因素会显著增加心血管疾病的风险,定期检查血脂对这部分人群尤为重要。
- 有早发脑血管疾病(CVD)家族史者:如果家族中有一级直系亲属在55岁前(男性)或65岁前(女性)患ASCVD,或有家族性高脂血症患者,应重视血脂检查。
- 皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者:这些体征可能是家族性高脂血症的外在表现,应进行血脂筛查。
如何通过生活方式调节血脂
1. 调整饮食
- 减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入:避免高脂肪的肉类、全脂乳制品、炸食以及含有反式脂肪的加工食品。
- 增加富含纤维的食物:多吃蔬菜、水果、全谷物和豆类,这些食物有助于降低血脂。
- 选择健康脂肪:如橄榄油、鱼油和坚果,这些含有单不饱和脂肪和多不饱和脂肪的食物有助于提高好胆固醇(HDL)。
2. 保持适当体重
- 减肥:如果超重或肥胖,减轻体重可以显著降低血脂水平。
3. 增加身体活动
- 定期进行有氧运动:如步行、慢跑、游泳或骑自行车等,每周至少150分钟的中等强度运动,有助于降低血脂。
- 加强肌肉锻炼:每周至少进行两次肌肉锻炼,有助于提高新陈代谢率和减少体脂。
4. 戒烟和限酒
- 戒烟:吸烟会降低好胆固醇(HDL),增加心脏病风险。
- 限制饮酒:过量饮酒会导致甘油三酯水平升高。
5. 管理压力
- 采取放松技巧:如深呼吸、冥想、瑜伽或其他压力管理技巧,帮助降低因压力导致的血脂升高。
通过采取上述生活干预措施,可以有效地降低血脂水平,减少心血管疾病的风险。如果通过生活方式的调整仍然无法控制血脂水平,可能需要医生的进一步评估和药物治疗。
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