前言 据《健康报》报道，近日，山东淄博市卫生计生委从全市二级以上医疗卫生单位选出100名优秀年轻医生，下派到医疗服务能力和医疗基础设施建设较弱的村子担任“第一村医”。根据安排，“第一村医”吃住在村，每半年为一个帮扶周期，在完成任期并与下一任选派村医做好交接工作后，仍回单位工作。“第一村医”采取自愿报名、单位推荐、资格审查、现场调研、岗前培训、到岗就任“六步法”选派，确保他们来到田间地头就能发挥作用，让老百姓满意就诊。 “第一村医”让优质医疗资源下沉村卫生室 我们都知道，二级以上医疗卫生单位人员招聘较为严格，从这些单位中选派出来的“第一村医”都是年轻的优质人才资源，让他们定期或不定期到村卫生室工作，等同于让优质医疗资源真正下沉到乡村。 根据淄博市卫生计生委安排，“第一村医”帮扶周期为半年，上一任“第一村医”得与下一任选派村医做好交接工作后，才能离开村卫生室。也就是说，“第一村医”或将长期在村子里工作，从而让乡村医疗得到质的改变。毕竟，二级以上医疗卫生单位的年轻一族“第一村医”有年龄优势，干劲十足，他们能将二级医院的优质服务带到乡村，并将乡村不能解决的问题带回上级医院。 “第一村医”或改变村卫生室格局 当前，我国村卫生室依旧是一种“公不公、私不私”的医疗机构。无论是收入、工作环境，还是养老、社保，都没有保障。长此以往，基层医疗机构势必留不住优质人才，从而导致一些地方出现“大小疾病跑县城（乡镇）”现象，村民呻吟，村医叫苦。 这种情况导致乡村医生签约服务、家庭医生推广、公共卫生管理等，很难真正的让村民满意，甚至有的地方出现一种“二家不愿”现象。 毕竟，“强扭的瓜不甜”。有的行政村，乡村医生与村民双方都找不到“共同点”，在一些工作推广上总是有隔阂。当“第一村医”到来，甚至是长期到来后，村卫生室的现状或者说格局或将发生改变。 “第一村医”在村子里长期驻扎，必然能了解到村民更多真实迫切的医疗服务需求，同时，他们也会让村民就地享受更多二级医疗机构的优质服务。久而久之，在交通便利、通讯发达的当下，村卫生室或成为二级医院的“门诊点”模式，县乡村医疗一体化会真正到来。 “第一村医”给乡村医生敲响警钟 《执业医师法》的出台，就是要让我国的医生实现规范化、标准化管理。要成为临床一线医生，必须达到相应的资格准入标准。然而，《执业医师法》实施已近19年，村卫生室中的医务人员达到该标准的比例一直不太高，严重影响基层医疗卫生事业的健康发展。当然，个中原因很多，也不完全是乡村医生的不足。 但是，从全国执业（助理）医师资格总数来看，我国执业（助理）医师人数已从《执业医师法》颁布当初的近200万（不包括90多万乡村医生）上升到目前近400万（不包括未取得执业助理医师以上资格的近100万乡村医生）。医师总数翻倍，留在村子里当村医的却是少数，只能说明多数乡村医生获得执业（助理）医师资格后，“跳槽”到了上级医疗机构。 据观察，一些地方的村卫生室仅靠年老年村医承担着村级医疗卫生工作，必然在保质保量完成工作方面心有余而力不足。“第一村医”驻村后，或许会让村民的就医习惯和就诊观念发生改变，毕竟“第一村医”在医疗知识普及方面，要比原有老村医更擅长。 若是“第一村医”真正让多数村民能做到“小伤小病自己治，重病大病进医院”，现有乡村医生的未来或许会有较大变化。 “第一村医”的出现给乡村医生敲响了警钟，村卫生室这碗饭会越来越不好吃，只有努力提高自我，获取相应的准入资格和资质，并始终把人民群众利益放在首位，与时俱进，跟着时代步伐向前走，才会寻找到自己应有的落脚点。要不然，“第一村医”全国化推行、常态化进驻，会让很多现有乡村医生无所适从。
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