「健康」这是关于艾滋病的最强科普!
12月1日是第32个“世界艾滋病日”,自1988年以来,全球艾滋病防治工作取得了重大进展。截至2017年底,有3/4的艾滋病毒感染者知晓自己的艾滋病毒感染状况。
我国艾滋病全人群感染率约为万分之九,参照国际标准,与其他国家相比,疫情处于低流行水平。
但由于我国人口基数大,尽管感染率不高,感染的绝对数仍然很大。
据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估,截至2018年底,我国估计存活艾滋病感染者约125万,估计新发感染者每年8万例左右。
那么,艾滋病究竟从何而来?为什么难以治愈?
猩猩把艾滋病毒传染给了人类
20世纪70年代末期,美国国家疾控中心在洛杉矶发现一种奇怪的病:患者全身免疫系统几近崩溃,还会感染其他各种不同寻常的疾病,更可怕的是所有的医疗手段都无济于事。
治愈率为零!
随后,人们发现得病的人越来越多,而且患者有一个共同点——都是男同性恋。
因此,有些研究者直接将这种病叫做“男性同性恋者免疫缺陷症”。
然而,随着时间的推移一些女性、异性恋男性、血友病患者、用注射器吸毒的瘾君子、甚至儿童也得了这种病。
1982年,这种病被美国疾病控制中心命名为“获得性免疫缺陷综合症”,即艾滋病。
想要根治顽疾,必须从它的源头入手。
于是,美国疾控中心组织了一支由癌症专家、寄生虫病专家、病毒学家和社会学家组成的强大阵容,他们通过多地多种取样、分析和研究,推算出一种“类艾滋病毒”。
该病毒最早于1908年出现在猴子和猩猩身上,1930年前后,由猩猩传染给了人类。
猩猩和猴子具有较强的免疫能力,30%至70%的猴子被“类艾滋病毒”感染后,只是携带病毒,并不发病。
一旦该病毒进入人体,就会肆无忌惮地在人体内攻城略地,逐渐进化成人类艾滋病病毒。
在医疗不发达的年代,一旦被感染就相当于被宣判了“死刑”。
那么,艾滋病是如何迅速传播的?
“针具污染”是其中一个重要原因,虽然自20世纪50年代起,廉价的、不需消毒的一次性塑料注射器,就开始在医药卫生领域大范围应用。
但是,在经济欠发达的非洲,一支注射器可能会被使用上千次,造成病毒在人群之间的快速传播。
20世纪60年代,艾滋病病毒逐渐通过加勒比海地区,传到美国东部、东南部进而到欧洲和亚洲。
现在,全世界都深陷其中。
2
这种病毒有多可怕!
2002年,研究艾滋病的权威期刊《AIDS》报道在未使用抗反转录病毒药物治疗的情况下,一位感染者从正式进入“艾滋病发病期”算起,存活时间的中位数仅有9.2个月。
感染者的无症状期持续的时间可长可短,少则为2年,多的可达20年。
这一时间的长短与感染途径密切相关,一般情况下,经血感染者为4-5年;性交感染一般为11-13年。
如果一个感染者的无症状期能达到13年,就可以被称为“长期生存者”了。
目前,在全世界范围内,仍缺乏根治HIV感染的有效药物。
现阶段的治疗目标是:
*最大限度和持久的降低病毒载量
*获得免疫功能重建和维持免疫功能
*提高生活质量
*降低HIV相关的发病率和死亡率
也就是说,以目前的医疗水平,艾滋病只能被控制,不能被治愈。
3
奇迹:被治愈的“柏林病人”。
不过,有一个艾滋病患者确实被治好了,全世界仅此一例!
这个幸运儿就是美国的蒂莫西·布朗,因为居住在柏林,他被称为“柏林病人”。
布朗很倒霉,先后得了艾滋病和白血病,身体每况愈下,几乎到了死亡边缘。
然而,就在生命即将“触底”的时候,他遇到了救星——胡特医生。
在这名专攻血液病的医生建议下,布朗决定先治白血病。
2007年2月,他接受了骨髓移植。
结果,骨髓移植不仅治好了他的白血病,他的艾滋病也被治愈了!
并且,经过3年多的临床观察,他体内再找不到艾滋病毒。
原来,捐献者骨髓里的CCR5变异基因,能抵御艾滋病病毒!
据以往研究发现,这种变异基因只存在于少数北欧人体内。
此后,医院又找到6名,同时患有艾滋病和白血病的患者,并按照相同步骤,为他们移植了带有变异基因的骨髓。然而,都没成功。
这几名患者要么死于白血病,要么死于干细胞移植引起的并发症。
相同点是,艾滋病毒仍留在体内。
因此,布朗仍是世界上第一位,也是目前唯一一位被治愈的艾滋病患者。
2012年7月,在美国华盛顿召开的世界艾滋病大会上,布朗宣布建立以其名字命名的基金会,和全世界的研究机构一起,探寻HIV的最终治愈方法。
4
一旦患病,终身治疗。
虽然艾滋病不能治愈,但是可以在感染初期,迅速服药阻断HIV病毒。
在发生了高危行为(无套性行为或共用针头针管等)之后,“HIV 阻断药”用来防止HIV病毒扩散。
服用时间以72小时为临界点,越早越好。
发病后,大部分艾滋病患者都需要接受药物治疗。
艾滋病患者必须终身治疗,按时按量服药。
目前,我国的国家疾控中心,免费为艾滋病患者提供该疗法的治疗药物。
截至2017年上半年,全球有2090万艾滋病感染患者,获得抗逆转录病毒药物治疗。
近6年的统计数据显示,全世界新的HIV感染病例数下降了16%,同期的致死病例人数下降了32%。
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艾滋病的传播途径有哪些?
艾滋病传播途径主要有三种:
1.性传播
如果一个人和一位艾滋病病毒感染者,发生性行为而不使用安全套的话,他就可能感染艾滋病病毒。
2.血液传播
与艾滋病感染者共用注射器,输入感染艾滋病病毒的血液,甚至使用过的解剖刀、输血设备等。如果未经正确的消毒,都可能成为传播艾滋病病毒媒介。
3.母婴传播
如果母亲是感染者,可能会通过怀孕、分娩,和哺乳将病毒传染给孩子。
不过,艾滋妈妈也可能生出健康宝宝。
2000年,深圳率先启动了,预防艾滋病传播工作的试点。
2012年到2016年期间,共帮助300多位HIV阳性母亲生下健康宝宝。
一位 39 岁的艾滋妈妈不顾家人反对,决定留下肚子里的孩子,从怀孕初期就开始接受抗病毒药物治疗尽量阻断母婴传播,最终生下了一名健康的宝宝。
多一份对艾滋病的认识,就会给艾滋病患者带来多一份的温暖。
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