临床上引起低磷血症的病因有哪些

2015-06-25 求医网

　　低磷血症的主要临床表现有肌力软弱、感觉异常、反射减低、肌肉震颤(意识性)、神经传导异常、脑电图及肌电图异常。严重时有麻痹、共济失调，甚至昏迷。慢性病者呈红细胞携氧功能减退(由于2，3-二磷酸甘油酸减少)、溶血性贫血、白细胞吞噬作用减弱、血小板寿命缩短、凝血收缩减低。缺氧严重时可影响肝功能并导致肝性脑病。骨软化及骨关节病常见。以下是有关低磷血症的病因的相关介绍。

　　临床上引起低磷血症的常见原因有很多，比如摄入不足，磷广泛存在于多种食物中，故单纯由于摄入不足者罕见，仅见于长期禁食，或有厌食、恶心呕吐，或因吸收不良，或因进食碱性药物影响肠道吸收所致。失磷过多，见于尿路失磷，如长期服利尿剂、肾小管性酸中毒(尤其是近曲小管性者)、代谢性酸中毒、低钾血症、低镁血症、透析失磷、痛风及肿瘤释放甲状旁腺样激紊引起的尿路失磷等。转移入细胞，常见于静脉输注葡萄糖盐水后磷随糖入细胞，或由于碱中毒、肝病、败血症、急性心肌梗死、甲状腺功能减退症等病，亦可见于妊娠期或性激素治疗、邻苯二酚胺治疗等。正常人餐后血磷可降低0.08mmol/L(0.25mg/dl)。复合性原因，有维生素D缺乏症、甲状旁腺功能亢进症、糖尿病酮症酸中毒和酒精中毒等。